正确答案:

已确诊为绒癌，一般均应切除子宫 葡萄胎为预防恶变，清宫术后1周行预防性化疗 葡萄胎无生育要求者，均应切除子宫 患本病行子宫切除，不宜保留卵巢

BCDE

题目：对于妊娠滋养细胞疾病治疗，以下哪些是不恰当的

解析：葡萄胎的处理：葡萄胎一经成立，应及时清宫。葡萄胎的预防性化疗应在葡萄胎排红前或排空时实施。葡萄胎对于无生育要求者可行全子宫切除术，两侧卵巢可以保留。故正确答案为BCDE

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镜检见绒毛结构

葡萄胎清宫后半年内发病

侵入子宫肌层，滋养细胞高度增生

解析：1.病史及临床表现：葡萄胎术后半年内阴道出血。子宫长大等。2.HCG监测：葡萄胎术后8周连续测β-HCG持续高于正常水平，或下降后又上升。3.B超检查：子宫肌壁内有局灶性或弥漫性光团，或光团与暗区相间的蜂窝样病灶（肌壁内转移灶）。4.X线CT或MRI：用于转移灶的诊断。根据以上几点，可进行临床诊断，其中HCG水平是临床诊断的主要依据，影像学不是必要。2.组织学诊断若作手术切除子宫肌壁转移灶或子宫外转移灶时，病理检查见绒毛或退化的绒毛痕迹可确诊。

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