正确答案:
腹部放置沙袋
A
题目:心脏病产妇胎儿娩出后应立即
解析:心脏病产妇,胎儿娩出后,产妇腹部放置沙袋,以防腹压骤降而诱发心力衰竭,A正确。要防止心力衰竭加重,可静脉注射或肌内注射宫缩素10~20U,禁用麦角新碱,以防静脉压增高,故D不正确。不宜再妊娠者,可在产后1周行绝育术,故E不正确。选A。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]心搏骤停最常见于
心室颤动
解析:心搏骤停是指心脏射血功能突然终止,最常见于快速型室性心律失常(室颤和室速)。
[单选题]限期手术的是
胃癌根治术
解析:限期手术手术时间虽然可以选择,但有一定的限度,不宜过久延迟,应该在一段时间内尽可能地做好充分的术前准备。如各种恶性肿瘤根治术。
[单选题]患者,男,32岁。东南亚入境旅客,3天前因突然剧烈呕吐、腹泻而入院。腹泻呈米泔水样,粪检发现穿梭状运动的细菌。最可能的致病菌是
霍乱弧菌
解析:霍乱是一种烈性肠道传染病,由不洁的海鲜食品引起,发病高峰期在夏季,能在数小时内造成腹泻脱水甚至死亡。霍乱是由霍乱弧菌所引起的。霍乱弧菌存在于水中,所以最常见的感染原因是食用了被患者粪便污染过的水。霍乱弧菌能产生霍乱毒素,造成分泌性腹泻,即使不再进食也会不断腹泻。"米泔样"粪便是霍乱的特征。
[单选题]乳腺癌当前疗效最为满意的疗法是
早期手术
解析:手术治疗是乳腺癌的主要治疗方法之一,还有辅助化学药物、内分泌、放射治疗,以及生物治疗。对病灶仍局限于局部及区域淋巴结的病人,手术治疗是首选。手术适应证为国际临床分期的0、Ⅰ、Ⅱ及部分Ⅲ期的病人。已有远处转移、全身情况差、主要脏器有严重疾病、年老体弱不能耐受手术者属手术禁忌。故选D。
[单选题]地震现场,一工人左腰及下肢被倒塌之砖墙压住,震后6小时救出,4小时昏迷抵医院、诉口渴,尿少,呈暗红色,检查,脉搏120次/分,血压95/70mmHg,左下肢明显肿胀,皮肤有散在淤血斑及水疱,足背动脉搏动较健侧弱,指端凉,无骨折征。静脉输液宜首选
等渗盐水加入1.25%碳酸氢钠溶液
解析:休克治疗首选平衡液,等渗盐水加入1.25%碳酸氢钠溶液即为临床常用的平衡液。
[单选题]早期出现纵隔淋巴结广泛转移的肺癌类型是
小细胞肺癌
解析:小细胞肺癌恶性程度高,生长快,在其发生发展早期多已转移到肺门和纵隔淋巴结,并易侵犯血管,在诊断时大多已有肺外转移。鳞癌最易发生于主要支气管内,发展成息肉,阻塞引起阻塞性肺炎,有时也可发展成周围型,易于形成中央性坏死和空洞。
[单选题]男性,34岁,有多年消化性溃疡病史,近半年来发生瘢痕性幽门梗阻,在出现的临床特点中,不符合实际情况的是
呕吐物中含有食物和胆汁
解析:幽门梗阻的患者呕吐物中含有食物是对的,但是由于患者有幽门的梗阻,所以胆汁不会反流至胃部再呕吐出来,所以呕吐物中含有胆汁是不对的,正确答案是B。
[单选题]治疗白细胞减少症的措施不当的是
EPO
解析:白细胞减少症的治疗措施:①病因治疗,对可疑药物或其他致病因素,停止接触。继发性减少者应治疗原发病,病情缓解或控制后,粒细胞可恢复正常,A对。②感染防治:粒细胞缺乏者极易发生严重感染,应行无菌隔离。感染者行病原学检查,在未明确病原菌之前可经验性用药,D对。③促进粒细胞生成,重组人粒细胞集落刺激因子和重组人粒细胞-巨噬细胞集落刺激因子疗效明确,C对。④免疫抑制剂,自身免疫性粒细胞减少和免疫机制所致的粒细胞缺乏可用糖皮质激素等,E对。故选B。
[单选题]男,35岁。骨盆骨折后,下腹胀痛,排尿困难。查体:下腹膨隆、压痛明显、叩诊浊音。首先应考虑的损伤是
后尿道损伤
解析:该题是有关尿道损伤临床诊断的理解与记忆结合题。尿道损伤多发生于骨盆骨折及会阴骑跨伤。而骨盆骨折通常导致膀胱及后尿道损伤,临床上出现膀胱损伤往往是在膀胱充盈时,因此骨盆骨折发生膀胱破裂的概率仅10%。后尿道的前列腺部由耻骨前列腺韧带固定于耻骨联合后下方,膜部尿道穿过并固定于尿生殖膈,骨盆骨折极易损伤后尿道。
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