正确答案: 口服葡萄糖耐量试验
C
题目:女,45岁。轻度肥胖,无明显口渴、多饮和多尿现象,空腹血糖6.8mmol/L。为确定是否有糖尿病,应检查
解析:糖尿病的确诊可根据空腹血糖、随机血糖或口服葡萄糖耐量试验(OGTT)2小时血糖,任何一点达界值即可诊断糖尿病。该患者空腹血糖6.8mmol/L,未达糖尿病诊断标准7.0mmol/L,但已达空腹血糖受损水平,此时应进一步行口服葡萄糖耐量试验,以提高检出率,故本题选C。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]医疗机构承担的义务及赔偿责任的情形,说法不准确的是
医疗机构及其医务人员应当对患者的隐私保密。泄露患者隐私或者未经患者同意公开其病历资料,应当承担侵权责任
解析:《侵权责任法》规定:“患者有损害,因下列情形之一的,医疗机构不承担赔偿责任:1、患者或者其近亲属不配合医疗机构进行符合诊疗规范的诊疗;2、医务人员在抢救生命垂危的患者等紧急情况下已经尽到合理诊疗义务;3、限于当时的医疗水平难以诊疗。
在上述情形中,医疗机构及其医务人员也有过错的,应当承担相应的赔偿责任。
[单选题]底蜕膜在妊娠过程中将发育为
胎盘的母体部分
解析:受精卵着床后,在雌、孕激素的作用下子宫内膜腺体增大,腺上皮细胞内糖原增加,结缔组织细胞肥大,血管充血,此时的子宫内膜称为蜕膜,底蜕膜是囊胚着床部位的子宫内膜,与叶状绒毛膜相贴,以后发育成为胎盘的母体部分。故选D。
[单选题]某地为了解某城市儿童近视眼的流行情况拟进行一次普查,要说明调查结果可用
患病率
解析:发病率是一定时间内,一定人群中,某病新病例出现的频率;罹患率常用来衡量人群中在较短时间内新发病例的频率,常用于疾病流行或暴发的病因调查;患病率是某特定时间内总人口中曾患有某病病例所占的比例;生存率是指从观察开始至少到某时点仍处于存活状态的概率;累积发病率是对一组对象随访一段时间,可以通过计算观察期间内新发生病例的比例来估计风险,将这个比例称为累积发病率,仅适合于估计疾病第一次发生的风险。所以选择C。
[单选题]对股骨头缺血性坏死早期诊断最有价值的是
MRI
解析:MRI检查可见准确地显示早期病变, 且敏感性及诊断价值均高于X线平片等其他方法。
[单选题]对于失血量小于自身血容量的20%的急性失血患者,临床医师应给予输注
晶体液和胶体液,原则上不输血
解析:病人需要输全血,其急性出血量至少超过全身总血量的20%,故A错;用于单纯补充血液中某种物质可选用血液代用品和血液制品,故B、C、D错;本题患者急性失血,需扩充血容量,目前可补充晶体液和胶体液,原则上不输血,故本题选E。
[单选题]3岁患儿,半月来低热,盗汗,食欲不振,消瘦,胸片诊断为原发综合征,治疗首选的抗结核药物应为
异烟肼,利福平,吡嗪酰胺
解析:原发综合征:原发性肺结核时,肺部原发病灶、淋巴管炎和肺门淋巴结结核称为原发综合征,X线呈哑铃状阴影,临床上症状和体征多不明显。这时应积极抗结核治疗,最好联合用药,首选异烟肼,利福平,吡嗪酰胺联合用药。故选A。
[单选题]男,24岁。近3个月来觉得疲乏无力,早醒,食欲下降,工作效率明显低下,感觉头脑迟钝,不愿多说话,觉得度日如年,认为前途暗淡,有轻生念头,体格检查无明显异常。该患者最可能的诊断是
抑郁发作
解析:抑郁症的临床表现为抑郁发作。①病例中患者为青年男性,对日常生活的兴趣下降,工作效率明显低下;②无明显原因出现疲乏无力;⑧早醒;④食欲下降;⑤有轻生念头;⑥自觉大脑迟钝。以上表现符合抑郁发作的诊断标准。
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