[单选题]恶性肿瘤患者中，其疼痛与肿瘤的发生无关的比例大约为（）

正确答案 ：B

3%

解析：大约3%的恶性肿瘤患者的疼痛与潜在的肿瘤或者抗癌治疗无关。大多数情况下，疼痛是由椎间盘退化性疾病、关节炎、纤维肌痛或偏头痛所引起，而因此延误了恶性肿瘤的诊断。

[单选题]对于交感神经介导的疼痛，行星状神经节阻滞后尽管阻滞效果满意，但是上肢疼痛的缓解效果并不完善。这可能是由于局麻药向（）扩散不足所致。

正确答案 ：D

T2和T3灰交通支

解析：A.C5神经根阻滞通过阻断感觉神经进行镇痛。 B.下段颈神经结是星状神经结的一部分。 C.第一胸神经结是星状神经结的一部分。 D.T2和T3灰支不加入星状神经结但是加入臂丛并分布于上肢。

[单选题]麻子仁丸适用于便秘分型中的（ ）

正确答案 ：D

热秘

[单选题]肠胃积热所致便秘的治法宜（ ）

正确答案 ：D

清热润肠

[单选题]NMDA受体通道常被锌离子、镁离子阻滞而失活，细胞膜去极化可以移除这些离子并引起哪种离子内流（）

正确答案 ：D

钠离子和钙离子

解析：NMDA受体上的离子通道存在于锌、镁和苯环利定的抑制性结合位点。细胞去极化可以引起锌、镁外流，同时，大量的钙离子和极少量的钠离子内流，从而引起细胞内兴奋。

[单选题]以下不是纤维肌痛常见临床表现的是（）

正确答案 ：E

A和D

解析：女性尿道综合征或者膀胱易激惹综合征的症状包括尿频、排尿困难、耻骨上区不适感和不伴有菌尿的尿道疼痛。

[多选题]在疼痛管理中，组织结构通过以下哪种机制变暖（）

正确答案 ：ABC

热传导

热对流

热转换

解析：A.热传导是指热量从一个表面直接转移到另一个，比如热敷或热石蜡。 　　B.热对流是流体中最常见的流动方式（例如，液体、气体和流变体），这说明空气或水流移动穿过体表，比如水疗和射流治疗。 　　C.热转换是指伴随着超声、红外线灯和微波治疗中通过能量改变的热转换。 　　D.热辐射是指能量以波或者移动的亚原子粒子形式存在，但是并不用于疼痛管理治疗。

[单选题]风池穴当胸锁乳突肌与斜方肌上端之间的凹陷中，后发际上（ ）

正确答案 ：B

1寸

[单选题]红舌兼见苔黄厚，多见于（ ）

正确答案 ：A

里实热证

[多选题]内伤发热的特点为（ ）

正确答案 ：ABCDE

发热缓慢

病程较长

不恶寒或怯冷得衣则解

发热时发时止或发有定时

时伴有自汗或盗汗

[单选题]患者，男，58岁。患肝炎已10余年，因无力、食欲缺乏、腹胀20天诊断为肝炎后肝硬化入院。肝功能试验显著异常，其中白蛋白降低，球蛋白增高，白蛋白／球蛋白比率倒置。为治疗低蛋白血症，首选的血液制品是

正确答案 ：E

白蛋白

[单选题]一位拳击手主诉击打沙袋后手痛，最可能的原因是（）

正确答案 ：D

掌骨骨折

解析：该拳击手是掌骨颈部骨折，这是击打静止物所致骨折的最常见部位，该骨折常见于第四、第五掌骨。舟状骨骨折常见于摔倒时手部伸展着地。桡骨远端骨折又称为Colles骨折，常见于摔倒时手部伸展着地。

[单选题]一名25岁男性患者在一起追尾事故中受害，该患者自述颈部疼痛，对于挥鞭样损伤所涉及的颈部结构，以下陈述正确的是（）

正确答案 ：E

A，B和C是正确的

解析：患者出现“挥鞭伤”临床症状的时间往往是在遭受损伤后12—24h，这是由于肌肉自出血水肿至发展到出现伤害性反应需要一定时间，颈部屈肌，尤其是胸锁乳突肌、斜角肌及颈长肌在急性拉伸时，会有一些肌纤维被拉断。

[单选题]关于椎管的描述错误的是

正确答案 ：E

前壁是椎体、椎间盘及前、后纵韧带

[单选题]关于侧入路法下颌神经阻滞的定位下列哪项是正确的

正确答案 ：C

颧弓下缘中点，穿刺针与皮肤成直角刺入约4.0～4.5cm，触及蝶骨的翼突外侧板，将针退至皮下，对准原接触点后方0.5cm和稍上方5cm左右即可出现向下颌和牙龈部的异感，回吸无血和脑脊液回流，证明穿刺到位

[单选题]患者因多年前的脊髓损伤（SCI）来就诊，主诉身体多处疼痛，关于该患者疼痛的说法正确的是（）

正确答案 ：A

慢性疼痛是脊髓损伤的主要并发症，大约有2/3的患者有某种慢性疼痛，多达1/3的患者主诉有严重疼痛

解析：A.慢性疼痛是脊髓损伤的主要并发症，大约有2/3的脊髓损伤患者有某种慢性疼痛，以及有将近1/3的患者主诉有多种不同的疼痛。 B.除外中枢性疼痛，出现脊髓损伤后还有多种类型的疼痛，包括肌肉骨骼痛、内脏痛，以及周围神经病理性疼痛。 C.据报道，中枢性疼痛与脊髓损伤的水平有关。关于脊髓损伤的水平与中枢性疼痛的频率及严重性的关系，文献中存在有争议的证据——不完全的脊柱损伤是否导致中枢性疼痛的高发生率，损伤的类型与中枢性疼痛的发展是否有关。 D.脊髓损伤后出现的中枢神经性疼痛根据并发症的发生部位，划分为与受伤水平和受伤水平以下两种，虽然在临床上有时非常难区分开两者（同一个患者有时两种疼痛症状都有），但是出现在受伤水平的中枢性疼痛有节段性脊髓损伤，而不是神经根的损伤。

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