[单选题]输液速度过快导致急性肺水肿的特殊症状是（ ）

正确答案 ：D

呼吸困难，咳嗽，胸闷，咳粉红色泡沫痰

[单选题]500张病床以上的医院感染发生率应低于（ ）

正确答案 ：E

10％

解析：根据《医院感染管理规范》的要求，100张病床以下、100～500张病床、500张病床以上的医院医院感染发病率应分别低于7%、8%和10%。故选E。

[单选题]为成人实施心脏按压，应使胸骨下陷（ ）

正确答案 ：E

5～6cm

解析：心脏按压方法为：病人仰卧于硬板床或地面，术者紧靠病人胸部一侧，以示指和中指横放在胸骨下切迹上方，以另一手的掌根部紧贴示指上方，术者双肘关节伸直，自肩背部垂直向掌根加压，按压深度成人至少5cm，5~13岁者3cm，婴、幼儿2cm

[单选题]肾性水肿一般表现为（ ）

正确答案 ：E

晨起眼睑及头面部水肿

解析：水肿首先发生在组织疏松的部位，如眼睑或颜面部、足踝部，以晨起为明显，严重时可以涉及下肢及全身。肾性水肿的性质是软而易移动，临床上呈现凹陷性水肿，即用手指按压局部皮肤可出现凹陷。

[单选题]下列化学消毒剂中，属于高效消毒剂的是（ ）

正确答案 ：A

戊二醛

[单选题]肺气肿患者学习缩唇呼吸时，以下护士指导中错误的是（ ）

正确答案 ：D

呼与吸之比为1：2

解析：缩唇呼吸时，呼与吸时间比例为2：1～3：1。

[单选题]婴幼儿易患呼吸道感染的主要原因是（ ）

正确答案 ：D

体内免疫球蛋白特别是SIgA含量低

[单选题]下列属于护理程序计划阶段内容的是（ ）

正确答案 ：C

确定护理目标

解析：制定护理计划是如何解决护理问题的一个决策过程。其目的是为了确认护理对象的护理重点目标以及护士将要实施的护理措施。故本题选项C属于计划阶段的内容。

[单选题]无菌持物钳干燥保存法保存时，应多长时间更换一次？（ ）

正确答案 ：D

4小时

[单选题]胆色素结石形成的最主要原因是（ ）

正确答案 ：B

胆道感染

解析：胆色素结石的发生与饮食结构、卫生习惯、胆道感染有密切关系。其中主要病因为胆道感染。感染可为寄生虫性、细菌性或两者同时存在（混型）。

[单选题]十二指肠溃疡疼痛的特点是（ ）

正确答案 ：D

餐后3～4小时开始，进餐后缓解

解析：十二指肠溃疡的疼痛易在两餐之间发生，持续不减直至下餐进食或服制酸药物后缓解。一部分十二指肠溃疡患者，由于夜间的胃酸较高，尤其在睡前进餐者，可发生半夜疼痛。十二指肠溃疡疼痛于餐后3～4小时开始，进餐后缓解。故选D。

[单选题]护士小李发现某患者在使用热水袋时出现皮肤潮红，此时正确的做法是（ ）。

正确答案 ：C

立即停用局部涂凡士林

解析：皮肤出现潮红应立即停用，涂凡士林保护皮肤。

[单选题]正常六个月的婴儿应会做的动作是（ ）

正确答案 ：B

能独坐

解析：二抬四翻六会坐，七滚八爬周会走。

[单选题]上消化道出血时每日出血量至少超过多少毫升才会是黑便（ ）

正确答案 ：D

50

[单选题]王先生，68岁，冠心病患者，输液过程中突然出现呼吸困难、咳嗽、咳粉红色泡沫痰，听诊肺部布满湿啰音，心率快且心率不齐，王先生发生了（ ）。

正确答案 ：D

循环负荷过重反应

解析：依据题干可知患者是在输液过程中发生了输液反应。患者为冠心病患者，原有心肺功能不良，患者出现了呼吸困难、咳嗽、咳粉红色泡沫样痰、肺部布满湿啰音为典型的循环负荷过重。严重时痰液可从口、鼻腔涌出。

[单选题]输液速度过快导致急性肺水肿的特殊症状是（ ）。

正确答案 ：D

呼吸困难，咳嗽，胸闷，咳粉红色泡沫痰

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