[多选题]二度Ⅱ型及三度房室传导阻滞,应禁用
正确答案 :ABDE
奎尼丁
阿替洛尔
大量钾盐
普鲁卡因酰胺
[多选题]关于生理性起搏的描述,正确的是
正确答案 :ABDE
指保持房室同步功能或按机体需要而改变起搏频率的一种起搏方式
频率应答、睡眠频率、双心室起搏等功能属于生理性起搏
VVI起搏属于非生理性起搏模式
可有效减少竞争性起搏,预防起搏器综合征的发生
解析:右室心尖部起搏产生从心尖部至心底部的非同步收缩,有利于减轻流出道梗阻,这种非生理性起搏方式可用于治疗肥厚型梗阻性心肌病。
[多选题]关于delta波的表述,正确的是
正确答案 :ACDE
delta波的大小取决于心房激动经旁路与房室结下传心室的时差
delta波的开始代表激动经旁路除极心室的开始
静注腺苷可使显性预激患者的delta波变大
静注普罗帕酮可使显性预激患者的delta波消失
解析:delta波的结束代表心房激动经房室结传入心室的开始,并不代表激动经旁路预激心室的结束,此时经旁路下传的激动仍在缓慢除极心室,只是被经房室结下传的快速心室除极所掩盖。
[多选题]关于逸搏与逸搏心律的表述,正确的是
正确答案 :ABDE
可发生在正常健康人
起搏点愈低,QRS波群宽大畸形愈明显
属于被动性异位搏动
交界性逸搏最常见
解析:伴有左或右束支阻滞或时相性室内差异性传导的交界性逸搏或逸搏心律可类似室性逸搏或室性逸搏心律,判断时需要比较患者以往的心电图,查明有无左或右束支阻滞。
[多选题]射频消融的适应症包括
正确答案 :ABCDE
发作频繁的心梗后室速
发作频繁乙室率不易控制的房扑
预激综合征并阵发性房颤
反复发作的特发性室速
房室结折返性心动过速
[多选题]再灌注心律失常包括
正确答案 :ABDE
三度房室阻滞
心动过缓
加速的室性自主心律
室颤
解析:窦性心动过速往往和心功能不全有关。
[多选题]左后分支阻滞心电图表现为
正确答案 :BCDE
电轴右偏
Ⅱ、Ⅲ、AvF呈qR波形
QRS时限<0.12秒
Ⅰ、AV1呈rS波形
[多选题]DDD方式的心脏起搏器特点
正确答案 :BCE
不适于慢性房颤-房扑
具有对心房和心室起搏和感知功能
适于房室传导阻滞伴或不伴窦房结功能障碍
解析:DDD型起搏器适用于心室起搏尚觉血活动力效果不理想的病人,如窦缓伴或不伴房室传导阻滞、病窦综合征、彻底性或间歇性房室传导阻滞者。房颤或房扑较重症地干扰起搏器脉冲发放,故禁用于此类病人。
[多选题]关于感知过度的描述,正确的是
正确答案 :ABCE
是起搏器随访中常出现的问题之一
单极感知比双极感知容易出现
常见的原因包括感知阈值低、交叉感知、T波感知、电磁干扰等
对交叉感知引起的感知过度,可适当降低对应心腔的起搏输出电压
解析:感知不良通常引起竞争性心律失常。
[多选题]二度Ⅱ型房室传导阻滞的心电图表现为
正确答案 :BDE
PR间期多在正常范围
P波突然不能下传,脱落1次QRS波群
脱落前后RR间期恒定不变
[多选题]二度Ⅰ型窦房阻滞心电图特点正确的是
正确答案 :ABC
脱落后的第一个PP间距长于脱落前的任何一个PP间距
PP间期进行性缩短直至出现一次长PP间期
脱落前的PP间距最短
[多选题]P-R间期延长>0.21秒见于
正确答案 :ADE
干扰
房室结慢经路向前传导
一度房室传导阻滞
[多选题]关于心房扑动说法正确的是
正确答案 :ACD
令患者运动可促进房室传导,使房扑的心室率成倍数加速
房扑具有不稳定倾向
房扑可发生于无器质性心脏病患者
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