[单选题]下列选项中,是机体抗肿瘤免疫效应主要方式的是( )
正确答案 :B
细胞免疫
解析:在抗感染免疫中,细胞免疫主要参与对胞内寄生的病原微生物的免疫应答及对肿瘤细胞的免疫应答,参与迟发型变态反应和自身免疫病的形成,参与移植排斥反应及对体液免疫的调节。
[多选题]关于抑癌基因,叙述正确的有
正确答案 :BCE
肿瘤的相应正常组织中此基因正常表达
该肿瘤中此基因功能失活,或结构改变,或表达缺陷
将此基因的野生型导入此基因异常的肿瘤细胞内,可部分或全部逆转恶性表型
解析:抑癌基因也称为抗癌基因。正常细胞中存在基因,在被激活情况下它们具有抑制细胞增殖作用,但在一定情况下被抑制或丢失后可减弱甚至消除抑癌作用的基因。正常情况下它们对细胞的发育、生长和分化的调节起重要作用,在肿瘤中此基因功能失活,或结构改变,或表达缺陷,若将此基因的野生型导入此基因异常的肿瘤细胞内,可部分或全部逆转恶性表型。
[多选题]结肠癌的治疗原则是( )
正确答案 :ABCDE
0期和Ⅰ期根治性手术
Ⅱ期根治性手术,术后针对性选择化疗
Ⅲ期根治性手术+术后辅助化疗
Ⅳ期PS评分为0分~2分者姑息性化疗
Ⅳ期一般情况差者予最佳支持治疗
解析:结肠癌的治疗原则以手术为主,辅以化疗。(1)手术治疗1)结肠癌根治性手术:0期和Ⅰ期,切除范围包括癌肿所在肠袢及其两侧不少于10cm的正常结肠和其相应的系膜及区域淋巴结。Ⅱ期根治性手术加化疗,Ⅲ期根治性手术加化疗。2)姑息手术:适用于已有广泛转移,不能行根治术的晚期病例,Ⅳ期PS评分为0分~2分者,Ⅳ期者,可根据病人的全身情况和局部病变程度,选择性的行姑息性切除、短路手术或结肠造瘘术等。以缓解症状,延长生命。(2)化学药物治疗:结肠癌根治术后辅助化学药物治疗,可控制体内潜在的血行转移,是综合治疗的一部分,也是无法行手术治疗或术后复发病人的主要治疗手段。常用化疗药物5一氟尿嘧啶(5-FU),丝裂霉素(MMC)等。
[单选题]关于MTS分期系统描述正确的是
正确答案 :D
危险因素包括病变数目、大小和出现转移的时间
解析:骨骼肌肉肿瘤学会(MTS)采用的三期系统,强调的目的是指导选择恰当的手术方法和(或)辅助治疗方法。分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ期,Ⅰ、Ⅱ期再根据病变的部位细分为间室内(A)和间室外(B),Ⅲ期病变根据出现危险因素的多少分为ⅢA和ⅢB,这些危险因素包括:①一个以上的病变;②病变直径大于2cm;③原发病变经局部控制后,18个月内出现转移。
[单选题]通常所指的头颈部肿瘤不包括的是
正确答案 :C
脑胶质瘤
解析:头颈部肿瘤包括自颅底到锁骨上、颈椎以前这一解剖范围内的肿瘤,通常不包括颅内、颈椎肿瘤和眼内肿瘤。脑胶质瘤有自己独特的生物学行为和治疗模式,不属于通常所说的头颈部肿瘤的范畴。
[单选题]早期乳癌,临床上无腋窝淋巴结肿大者,单独放疗后腋窝淋巴结复发为 ( )
正确答案 :E
约3%
[单选题]一例病人服用吗啡缓释片时出现嗜睡症状,建议病人 ( )
正确答案 :C
可以继续用药,2~3天后症状可能减轻
[单选题]晚期恶性黑色素瘤的化疗主要用药为
正确答案 :D
达卡巴嗪
解析:目前美国FDA批准用于晚期黑色素瘤治疗的药物为达卡巴嗪,含有达卡巴嗪的化疗方案客观有效率约为15%~20%。
[单选题]下列哪种膀胱肿瘤情况可采用经尿道电切或电灼 ( )
正确答案 :A
肿瘤小于2cm,有蒂,单发或为数不多
[单选题]Her-2过表达乳腺癌的临床特点是
正确答案 :E
以上均是
解析:?HER-2 过表达在乳腺癌治疗中的作用 HER2 是由原癌基因 Her2/neu 编码的 185kD 的跨膜受体,此种类型恶性程度高,侵袭性强,容易复发和转移,且对CMF方案,他莫昔芬等耐药。
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