[多选题]提示新生儿窒息预后不良的因素有 ( )

正确答案 ：ABCDE

窒息复苏不及时

慢性宫内缺氧

先天畸形

20分钟Apgar评分仍低

生后2周时仍有神经系统异常体征

[多选题]导致小儿化脓性脑膜炎的病原菌可通过下列何种途径进入脑膜 ( )

正确答案 ：ABCDE

呼吸道

邻近组织感染的扩散

皮肤黏膜

血行播散

颅脑外伤

解析：病原菌侵入中枢神经的主要途径 病原菌可通过多种途径进入中枢神经系统：①经血流播散：可由败血症、细菌性心内膜炎、化脓性骨髓炎及关节炎等经血流进入中枢神经系统；②呼吸道：包括鼻咽部、气管、肺；③消化道：如肠道、胆道；④邻近感染病灶：可直接入侵中枢神经系统，如中耳、乳突、鼻窦、脑脊液鼻漏、面部感染等；⑤脑损伤：包括颅脑外伤和手术后感染；⑥先天性畸形：如脊髓膜膨出，脊柱旁皮肤窦道等；⑦在机体免疫功能低下时，寄生在鼻咽部、咽喉部及扁桃体小凹内的细菌可通过血流，进入中枢神经系统。

[单选题]治疗血枯瘀阻带下过少方剂选用（ ）

正确答案 ：C

小营煎加减

[多选题]男、10岁， 感冒2周后水肿伴血尿；体检：BP18.6/12kPa(140/90mmHg)。主要的治疗包括

正确答案 ：ABCDE

卧床休息、低盐低蛋白饮食

降压

水肿严重时限制液量

利尿

水剂青霉素

解析：前驱感染，以血尿为主，有水肿、高血压，考虑急性链球菌感染后肾小球肾炎。青霉素抗感染，其他是对症治疗和注意事项。

[多选题]以下不属于急性肾小球肾炎发病机制的有

正确答案 ：BCDE

非免疫性病变

炎性介质介导型

免疫复合物介导型

感染性炎性病变

[多选题]腹泻患儿的饮食原则有

正确答案 ：BCE

母乳喂养者继续母乳喂养

乳糖不耐受者酌情给稀释奶、去乳糖配方奶、酸乳

腹泻停止后2周内每日加餐一次以赶上生长

解析：腹泻时进食和吸收减少，而肠粘膜损伤的恢复，发热时代谢旺盛，侵袭性肠炎丢失蛋白等因素使得营养需要量增加，如限制饮食过严或禁食过久常造成营养不良，并发酸中毒，以致病情迁延不愈影响生长发育。故应强调继续饮食，满足生理需要，补充疾病消耗。因此选项A错误。腹泻患儿的饮食原则：以母乳喂养的婴儿继续哺乳，暂停辅食；人工喂养儿可喂以等量米汤或稀释的牛奶或其它代乳晶，由米汤、粥、面条等逐渐过渡到正常饮食。有严重呕吐者可暂时-禁食4-6小时(不禁水)，待好转后继续喂食，由少到多，由稀到稠。病毒性肠炎多有继发性双糖酶(主要是乳糖酶)缺乏，对疑似病例可暂停乳类喂养，改为豆制代乳品，或发酵奶，或去乳糖配方奶粉以减轻腹泻，缩短病程。腹泻停止后逐渐恢复营养丰富的饮食，并每日加餐一次，共2周。因此选项BCE正确。

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