[单选题]在不破坏红细胞的前提下，下列哪个因素的变化对红细胞凝集强度影响不大

正确答案 ：A

渗透压

解析：影响抗原抗体反应的主要因素是抗原抗体的浓度、温度、pH值和离子强度。

[单选题]个体发育过程中最早合成和分泌的抗体是（ ）

正确答案 ：B

IgM

[单选题]急性白血病与骨髓增生异常综合征的重要区别是

正确答案 ：A

骨髓原始及幼稚细胞多少

解析：骨髓增生异常综合征是一组获得性的造血功能严重紊乱的造血干细胞克隆性疾病。多数病历骨髓增生明显活跃，有少数增生正常或减低，伴明显病态造血。与急性白血病的重要区别是骨髓原始及幼稚细胞多少，急性白血病骨髓原始及幼稚细胞明显多于骨髓增生异常综合征。

[单选题]以下各种情况NAP积分降低的是

正确答案 ：B

慢性粒细胞白血病

解析：NAP积分意义：①感染：细菌感染时NAP积分值增高，病毒性感染时，积分值一般无变化。②血液病：慢粒时，NAP积分值明显降低，常为0；但类白反应时，NAP积分值明显增高；急粒时，NAP积分值减低；但急淋时，NAP积分值一般增高；急单时NAP积分值一般减低，有时可正常；再障时，NAP积分值明显增高；但阵发性睡眠性血红蛋白尿的NAP积分值减低；真性红细胞增多症NAP积分值增高；而继发性红细胞增多症NAP积分值无明显变化；MDS的NAP积分值减低。③其他：红白血病的NAP积分值减低，慢淋、骨髓纤维化、原发性血小板增多症和红血病等的NAP积分值增高。

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