• [单选题]女,35岁。乏力、巩膜黄染1年。含铁血黄素尿试验阳性,自身溶血试验示自身溶血增强,加入葡萄糖孵育后溶血不能纠正,加入ATP后溶血纠正。最可能的病因是
  • 正确答案 :B
  • 丙酮酸激酶缺乏症


  • [单选题]下面哪种说法对胃溃疡是正确的
  • 正确答案 :E
  • 通常胃酸正常或降低


  • [单选题]胰腺癌的高峰发病年龄是, ( )
  • 正确答案 :D
  • 60岁左右


  • [多选题]溃疡型胃癌的特点有
  • 正确答案 :ABE
  • 边缘不整齐

    周围黏膜中断

    呈火山口状

  • 解析:溃疡型胃癌约占晚期胃癌的1/4。又分为局限溃疡型和浸润溃疡型,前者的特征为癌肿局限,呈盘状,中央坏死。常有较大而深的溃疡;溃疡底一般不平,边缘隆起呈堤状或火山口状,癌肿向深层浸润,常伴出血、穿孔。浸润溃疡型的特征为癌肿呈浸润性生长,常形成明显向周围及深部浸润的肿块,中央坏死形成溃疡,常较早侵及浆膜或发生淋巴结转移。故ABE正确。

  • [单选题]关于急性胰腺炎时腹痛发生的机制,下列说法错误的是
  • 正确答案 :D
  • 胆汁刺激肠道


  • [单选题]影响TDM的药物代谢因素不包括
  • 正确答案 :D
  • 用药的途径


  • [单选题]男性,41岁,2周来反复呕血3次,每日黑便3~5次,下列能判断上消化道出血已基本停止的是
  • 正确答案 :C
  • 由鲜红色血便变成黑便


  • [多选题]女性,36岁。近3个月胸骨后烧灼样不适与反酸,伴有吞咽困难。临床考虑为胃食管反流病,下列哪些辅助检查最具有诊断价值( )
  • 正确答案 :AC
  • 胃镜检查

    24小时食管pH监测

  • 解析:胃镜检查及活组织病理检查 通过内镜及活组织病理检查,可以确定是否有反流性食管炎的病理改变,以及有无胆汁反流是否有反流性食管炎的病理的严重程度有重要价值。我国正常24小时食管pH监测pH<4的时间在6%以下,持续5分钟以上的次数≤3次,反流最长持续时间为18分钟,这些参数能帮助确定有无酸反流,并有助于阐明胸痛及肺部疾病与酸反流的关系。故选AC

  • [单选题]男性,58岁的肝硬化患者,近周来由于大量利尿,发生意识障碍,血钾2.6mmol/L,pH7.5,最宜选哪种药物治疗 ( )
  • 正确答案 :C
  • 氯化钾+精氨酸


  • [单选题]精囊液占精浆的
  • 正确答案 :D
  • 50%~80%


  • [单选题]我国恶性肿瘤病死率排名第三的是
  • 正确答案 :E
  • 胃癌

  • 解析:胃癌在我国前10位癌症中,胃癌发病率为第二位,死亡率为第三位。

  • [单选题]十二指肠球部溃疡时,酸负荷情况是
  • 正确答案 :A
  • 明显增加

  • 解析:十二指肠球部酸负荷增加是DU发病的重要环节,酸可使结合胆酸沉淀,从而有利于幽门螺杆菌在球部生长。增加原因主要有:①Hp感染使胃酸负反馈调节减弱。②吸烟、应激、遗传等因素使胃酸分泌增加。③十二指肠炎症导致黏膜分泌碳酸氢盐减少。

  • [单选题]肠梗阻的诊断中最重要的是确定
  • 正确答案 :B
  • 肠壁血运有无障碍


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