[多选题]诊断思维应注意的问题是

正确答案 ：ABE

现象与本质

主要与次要

局部与整体

[单选题]风邪伤人，以致病位游移，行无定处，主要是因为风的性质有（ ）

正确答案 ：A

风性善行

[单选题]女，21岁。自初潮后表现为月经开始前1天腹痛，时有恶心，子宫、附件正常，最可能是

正确答案 ：E

原发性痛经

解析：原发性痛经即功能性痛经，是指月经期疼痛，常呈痉挛性，集中在下腹部。其他症状包括头痛乏力、头晕、恶心呕吐、腹泻、腰腿痛，是年轻女性十分常见的病症，原发性痛经不伴有明显的盆腔器质性疾病。 痛经系指经期前后或行经期间，出现下腹部痉挛性疼痛，并有全身不适，严重影响日常生活者。分原发性和继发性两种。经过详细妇科临床检查未能发现盆腔器官有明显异常者，称原发性痛经，也称功能性痛经。继发性痛经则指生殖器官有明显病变者，如子宫内膜异位症、盆腔炎、肿瘤等。

[单选题]有关月经周期内分泌变化的叙述，下述错误的是

正确答案 ：D

排卵前8小时雌激素出现峰式分泌

[单选题]子宫颈鳞癌Ⅱa期的治疗效果是

正确答案 ：C

手术疗效与放射治疗相近

[单选题]葡萄胎最重要的辅助检查方法是

正确答案 ：B

B型超声检查

解析：B型超声检查是诊断葡萄胎可靠和敏感的辅助检查方法，最为重要。血hCG测定也用于葡萄胎，但有少数葡萄胎，尤其是部分性葡萄胎因绒毛退行性变，hCG升高不明显。另外，在正常妊娠，当hCG处于峰值时，较难与葡萄胎鉴别。

[单选题]妊娠合并再障分娩方式哪项处理不恰当

正确答案 ：E

可放宽剖宫产指征以避免用力造成颅内出血

解析：再生障碍性贫血（简称再障）是由于生物、化学、物理等多种因素导致造血组织功能减退或衰竭而引起全血细胞（红细胞计数、白细胞计数、血小板）减少，其临床表现为贫血、出血、感染等症状的一组综合征。妊娠合并再障的发生率国内报道为0.03%～0.08%。妊娠不是再障的原因，但妊娠可使再障的病情加剧，再加上妊娠期间生理性血液稀释，易发生贫血性心脏病，甚至心力衰竭。再障孕妇发生妊娠期高血压、感染和出血的几率增加，是孕产妇的重要死因。妊娠严重贫血（血红蛋白<60g/L）对胎儿不利，可导致流产、早产、胎儿生长受限、死胎和死产等。

[单选题]臀位妊娠时，胎儿宫内窘迫的诊断依据是

正确答案 ：E

胎动时胎心率加速不明显，基线变异小于3次／分

[单选题]女，27岁，已婚，停经8周，阵发性下腹痛伴阴道出血1天，多于月经量，鲜红色。妇科检查：宫颈口松，容1指，子宫如孕50天大小，质软，偶有收缩感，最可能的诊断是

正确答案 ：B

难免流产

解析：如果在保胎的过程中阴道出血越来越多，达到或超过了平时的月经量，肚子疼得也越来越厉害了，这就表明流产已进入到不可避免的阶段了。这叫难免流产，这时保胎已不可能了。再进一步发展，可能会有一部分组织（即粉红色像肉一样的东西）从阴道排出。 一般如果检查结果为宫颈口已扩张，有组织物堵塞或有水流出，或见胎膜囊膨出，子宫大小与停经周数符合或偏小时，就可以诊断为难免流产。

[多选题]以下哪些是盆腔炎的感染途径

正确答案 ：ABCD

淋巴蔓延

黏膜上行感染

血行传播

直接蔓延

解析：盆腔炎的感染途径有沿生殖道黏膜上行蔓延、经淋巴系统蔓延、经血循环传播、直接蔓延，故选ABCD。

[单选题]关于骨盆狭窄的诊断，哪项是错误的

正确答案 ：B

骨盆各径线比正常值小1cm为均小骨盆

解析：骨盆入口、中骨盆及骨盆出口平面均狭窄，每个平面径线均小于正常值2cm或更多，称均小骨盆，多见于身材矮体型匀称的妇女。

[单选题]下列不属于胎儿附属物的是

正确答案 ：E

胎脂

[单选题]下列哪项是不恰当的组合

正确答案 ：B

老年性子宫内膜炎——黏液性白带

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