[单选题]关于包扎的叙述，正确的是

正确答案 ：C

良好的包扎能达到止痛、止血目的

解析：包扎目的是保护伤口、减少污染、压迫止血、固定骨折、关节和敷料并止痛。伤口包扎时，松紧要适宜、牢靠，既要保证敷料固定和压迫止血，又不影响肢体血液循环。包扎敷料应超出伤口边缘5～10cm。外露污染的骨折断端或腹内脏器，不可轻易还纳。若系腹腔组织脱出，应先用干净器皿保护后再包扎，不要将敷料直接包扎在脱出的组织上面。故选C。

[单选题]氰化物中毒时，患者呼吸时可有

正确答案 ：E

苦杏仁味

解析：氰化物中毒时，患者呼吸气味呈苦杏仁味；有机磷农药中毒时，患者的呼吸气味呈蒜臭味。

[单选题]下列属于假药的是

正确答案 ：D

国务院药品监督管理部门规定禁止使用的药品

解析：本题考查考生对假药和劣药.的理解和区分。《药品管理法》规定，禁止生产(包括配制)、销售假药和劣药。假药，是指药品所含成分与国家药品标准规定的成分不符，以及以非药品冒充药品或者以他种药品冒充此种药品的。有下列情形之一的药品，按假药论处：①国务院药品监督管理部门规定禁止使用的；②依照本法必须批准而未经批准生产、进口，或者依照本法必须检验而未经检验即销售的；③变质的；④被污染的；⑤使用依照本法必须取得批准文号而未取得批准文号的原料药生产的；⑥所标明的适应证或者功能主治超出规定范围的。劣药，是指药品成分含量不符合国家药品标准规定的药品。有下列情形之一的药品，按劣药论处：①未标明有效期或者更改有效期的；②不注明或者更改生产批号的；③超过有效期的；④直接接触药品的包装材料和容器未经批准的；⑤擅自添加着色剂、防腐剂、香料、矫味剂及辅料的；⑥其他不符合药品标准规定的。由于生产(包括配制)、销售假药和劣药的违法责任有所不同，因此对属于假药和劣药的情形需要加以区别。

[单选题]女，30岁。持续发热两周，有先天性心脏病病史。入院查体：贫血貌，胸骨左缘3、4肋间可闻及4/6级粗糙的收缩期杂音，脾肋下2cm，血培养两次阳性。入院后3天突感呼吸困难、胸痛，咯血多次，最可能的诊断是

正确答案 ：B

感染性心内膜炎合并急性肺栓塞

解析：患者有先天性心脏病病史，且胸骨左缘3、4肋间收缩期杂音，发热，血培养阳性，符合感染性心内膜炎。突发呼吸困难，胸痛、咯血难以用肺部感染解释，而符合肺栓塞临床特点，因此选择B是正确的。选择D和E则不能解释血培养阳性及突发呼吸困难临床症状。

[单选题]心动周期中，主动脉压的最高值

正确答案 ：D

收缩压

解析：动脉血压的最高值是在快速射血期，而最低值是在下一次心室射血前，即等容收缩期，也就是相当心室舒张末期。是收缩压。

[单选题]关于结肠癌的描述中，正确的是

正确答案 ：A

结肠癌是胃肠道常见的恶性肿瘤

解析：淋巴转移是结肠癌的主要转移方式，故C错；D、E正好说反，右半结肠癌在临床常出现贫血，而左半结肠癌是梗阻症状，故不选；结肠癌主要是腺癌，约占3/4，故不选B；所以正确答案为A。

[单选题]马斯洛将人的需要由低级到高级划分为5个层次，最高一层是

正确答案 ：C

自我实现的需要

解析：马斯洛认为，人类的需要是分层次的，由高到低，它们是：自我实现、尊重需要、归属与爱需要、安全需要、生理需要，自我实现是最高层次，故选C项。

[单选题]肠易激综合征患者典型的腹痛特点是

正确答案 ：B

没有规律

解析：肠易激综合征表现为腹痛、腹泻或便秘或腹泻与便秘交替，有时粪中带有大量黏液。

[单选题]普鲁卡因穿透力较弱，不宜用于的麻醉类型是

正确答案 ：A

表面麻醉

解析：此题是简单应用题，考查考生对普鲁卡因临床用途的了解。普鲁卡因临床用途包括浸润麻醉、阻滞麻醉、蛛网膜下腔麻醉及硬膜外腔麻醉。由于其对黏膜穿透力较弱，故不宜用于表面麻醉。

[单选题]男，63岁。突发腹痛，停止排气排便1天，既往曾因十二指肠溃疡行胃大部切除术。查体：T37.8℃，P100次/分，BP100/80mmHg，全腹压痛，反跳痛(+)，立即腹部X线平片见多发气液平面。诊断性腹腔穿刺抽出血性液体，该患者下一步首选的处理是

正确答案 ：C

立即手术探查

解析：该患者既往有腹腔手术史，现出现腹痛、停止排气排便，腹部平片见多发气液平面，应诊断为肠梗阻。该患者查体可见明显的腹膜刺激征，腹腔穿刺抽出血性液体，故诊断为绞窄性肠梗阻，如不及时手术纠正易造成肠坏死，故应立即剖腹探查。故选C。

[单选题]不属于胃食管反流病并发症的是

正确答案 ：A

胃癌

解析：胃食管反流病的并发症包括：①食管狭窄，食管炎反复发作致使纤维组织增生，最终导致瘢痕狭窄；②Barrett食管和食管腺癌，Barrett食管是指食管的鳞状上皮被柱状上皮取代，在此基础上可发生溃疡或腺癌；③上消化道出血，反流性食管炎患者因食管黏膜糜烂及溃疡可导致上消化道出血。由于胃食管反流病的病变部位主要在食管下段，而不在胃，因此可发生食管腺癌，而不发生胃癌，答案为A。

[单选题]男，25岁。骑跨性尿道损伤，不能自行排尿且有尿外渗。尿外渗的范围多见于

正确答案 ：B

会阴部及阴囊

解析：①前尿道包括阴茎部和球部，后尿道包括膜部和前列腺部。前尿道损伤好发于球部，后尿道损伤好发于膜部。②当前尿道膜部损伤时，尿液可外渗至会阴浅筋膜包绕的会阴部及阴囊等；由于后方有尿生殖膈，故尿液不会外渗至两侧股部。当尿道阴茎部损伤时，尿液外渗可使阴茎肿胀。③当后尿道损伤时，尿液可外渗至耻骨后间隙和膀胱周围，因下方有尿生殖膈阻挡，尿液不会外渗至会阴部及阴囊、阴茎。④本例为骑跨伤，多为前尿道的球部损伤，故尿液应外渗至会阴部及阴囊。故本题答案选B。

[单选题]初产妇女，产后5小时，因行会阴侧切术，伤口疼痛，未排尿，宫底脐上2指，阴道出血不多，按压下腹部有排尿感，下列选项处理不恰当的是

正确答案 ：B

鼓励产妇多饮水

解析：该产妇会阴侧切后伤口疼痛，可以在腹部放置热水袋，减轻疼痛，或肌肉内注射甲基硫酸新斯的明，用热水洗外阴防感染，并鼓励产妇坐起排尿，减轻腹压，但此时最好不要多饮水，以防腹压增大，疼痛加剧，并防止伤口裂口。故选B。

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