[单选题]一名患者在没有介绍人的情况下来就诊。该患者有长期的慢性疼痛史,自述体内有植入装置但不确定是什么。经检查发现,患者左下腹部有一手术瘢痕。在过去几星期,其下肢痛逐渐加重,经检查发现下肢处于痉挛状态。下面哪项认为是重要的()
正确答案 :D
吗啡是亲水性分子
解析:这位患者存在鞘内泵导致的肉芽肿A.肉芽肿的形成与鞘内吗啡的大剂量注入有密切联系,但大剂量的吗啡导致肉芽肿的形成的观点并没有被广泛接受。有些研究者认为长期使用阿片类药物可能会导致导管尖端的局部纤维化和肉芽肿物质的形成。
B.有报道发现鞘内注射巴氯芬导致肉芽肿的形成,这些损伤并未导致椎管狭窄或神经功能缺损。去除导管症状能消失,同时代替出现不同的病变。
C.吗啡鞘内泵与肉芽肿之间的显微病理学发现坏死组织被巨噬细胞,浆细胞,嗜酸性粒细胞或淋巴细胞包围,附近的导管周围主要是浆细胞等单核炎症细胞。导管尖端肉芽肿与鞘内吗啡注射的宏观病理学检查发现肉芽肿在导管的远端部分。
D.吗啡的亲水性延长了药物的作用时间,而吗啡的高效能特点,使低药物浓度就能产生止痛作用,这样的药物特性可减少不良反应的发生,降低药物依赖性,同时对运动、感觉或交感反射影响轻微。
[单选题]治疗"心动悸、脉结代"的主方是( )
正确答案 :C
炙甘草汤
[单选题]支配三角肌的神经是
正确答案 :B
腋神经
[多选题]五行学说在中医学中主要可用于( )
正确答案 :ABCDE
解释生理现象
解释病理传变
指导诊断疾病
说明事物之间变化
指导临床治疗
[单选题]下列哪一项不是CT椎间盘扫描时能够观察到的征象
正确答案 :B
脊髓矢状面和冠状面影像
[单选题]常见糖皮质激素副作用不包括下列哪项
正确答案 :B
致癌
[单选题]下列哪项不符合房颤的心电图特征
正确答案 :A
QRS波形态正常
[单选题]下列属非阿片类中枢性镇痛药的是( )。
正确答案 :C
奇曼丁
[单选题]下述脊髓炎的临床表现中错误的是
正确答案 :C
脊髓血管破裂,突现剧烈背痛、截瘫和括约肌失功能,CT、DSA可发现
[单选题]"热因热用"属于( )
正确答案 :E
反治法
[多选题]通过随机对照试验对于预防的背部和颈部疼痛的干预措施已经有所定论。以下正确的是()
正确答案 :ABC
腰托并不能有效预防背部及颈部疼痛
对于预防背部及颈部疼痛,锻炼是有效的
背部锻炼对于预防背部及颈部疼痛不是很有效
解析:随机对照试验表明,腰托和背部锻炼对于预防背部疼痛无效。随机对照试验表明锻炼可以预防背部疼痛。到目前为止,没有随机对照试验表明介入治疗对于预防背部疼痛是有效的。
[多选题]痛经的常见证型有( )
正确答案 :ACDE
肝肾亏虚
气滞血瘀
寒凝湿滞
湿热蕴结
[单选题]每个腧穴都具有的治疗作用是( )
正确答案 :E
以上都不是
[单选题]适用"急则治标"治则的情况的是( )
正确答案 :C
大小便不通
[单选题]在人体内,美沙酮作为()
正确答案 :B
完全的μ受体激动剂
[单选题]临床有先兆期、头痛期、头痛后期。该头痛属于
正确答案 :A
有先兆的偏头痛
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