• [单选题]下述哪项不符合脐疝的特点
  • 正确答案 :E
  • 腹腔内压力增高与脐疝无关

  • 解析:脐环是一先天性发育薄弱区,小儿脐疝发生原因与脐部解剖特点有关;腹腔压力增高如咳嗽、腹泻、便秘、过多哭闹等因素可促使脐疝的发生;随着年龄增加,脐环可以继续缩窄,2岁以内脐疝有自愈可能;疝囊覆盖的仅为瘢痕组织、皮下脂肪和皮肤,疝内容物可为大网膜、小肠或结肠。

  • [单选题]先天性肺囊肿的临床特点,下列不正确的是
  • 正确答案 :A
  • 如无并发症,主要采取内科对症治疗

  • 解析:先天性肺囊肿不论年龄大小,均可做手术,如果任其迁延,反复感染,以致严重胸膜粘连,可增加手术难度。治疗原则是:①无症状的婴幼儿,可密切观察数月或数年后择期手术,以增加手术的耐受力;②儿童或成年人在控制感染后,尽早手术,以免继发感染及出现各种并发症,造成手术困难;③张力性囊肿或并发张力气胸,应急症手术。

  • [单选题]下列属于外科特异性感染的是
  • 正确答案 :E
  • 破伤风杆菌感染

  • 解析:外科按病菌种类和病变性质分为非特异性感染和特异性感染。非特异性感染又称化脓性感染或一般感染,常见致病菌为葡萄球菌、链球菌、大肠杆菌、铜绿假单胞菌、变形杆菌、克雷伯菌、拟杆菌。特异性感染,如结核病、破伤风、气性坏疽,它们的致病菌、病程演变和防治方法,都与非特异性感染不同。

  • [单选题]女性,52岁,中上腹痛反复发作2月余,伴皮肤巩膜黄染10天,发热3天(38~38.5℃)。体格检查巩膜、皮肤黄染,直接胆红素156μmol/L,尿胆红素强阳性。为明确诊断,首选检查
  • 正确答案 :E
  • B型超声检查

  • 解析:直接胆红素156μmol/L,口服胆囊造影和静脉胆道造影是禁忌证。经皮肝穿刺胆道造影虽为有效方法但适用于胆管扩张且有一定的并发症,如胆汁性腹膜炎和出血等。逆行胰胆管造影需有一定的经验。

  • [单选题]男孩,4岁,腹部肿块伴血尿2个月入院,查体:发现右上腹球状肿块,静脉肾盂造影右肾不显影,考虑诊断(  )。
  • 正确答案 :C
  • 肾母细胞瘤


  • [单选题]自体输血有很多优点,但下列评价中,不正确的是
  • 正确答案 :D
  • 不会发生任何并发症

  • 解析:自体输血是目前最安全的输血方式,但是在采集过程、储存过程、回输过程中某个环节不当,自体血回输也可能发生输血不良反应。

  • [单选题]下列小儿腹股沟疝的临床特点中,错误的是
  • 正确答案 :B
  • 腹股沟区解剖结构薄弱、腹肌松弛是疝发生的主要原因


  • [单选题]新鲜创面皮片移植失败最常见的原因为
  • 正确答案 :C
  • 皮片下血肿或血清肿


  • [单选题]以下外科情况中,不需要输血的是
  • 正确答案 :B
  • 体质消瘦


  • [单选题]下列哪项被称为"无创伤性心血管造影术"
  • 正确答案 :C
  • 多普勒彩色血流显色

  • 解析:多普勒彩色血流显色是体外无创伤的辅助检查项目,而其他几种方法均能够造成对身体的不同程度的创伤性损害。

  • [单选题]先天性肥厚性幽门狭窄钡餐检查的特点不包括( )
  • 正确答案 :E
  • 胃大弯位于胃小弯之上


  • [单选题]小儿胃食管反流病的临床表现,下列错误的是
  • 正确答案 :C
  • 未经治疗,4岁时可完全好转

  • 解析:小儿胃食管反流病由于有食管括约肌先天缺陷、消化内分泌功能异常、食管下端或胃贲门部先天解剖结构畸形(如食管裂孔疝、膈疝)等,引起的胃食管反流多数不易自然痊愈,属病理性范畴。这类幼儿未经治疗,在4岁时多数有明显合并症。

  • [单选题]下述哪项不符合婴幼儿腹股沟疝
  • 正确答案 :C
  • 6个月以上的腹股沟疝有自愈机会

  • 解析:婴幼儿腹股沟疝是由于先天性腹膜鞘状突未闭所致,生后6个月内小儿腹股沟疝还有自愈可能,6个月后闭塞机会很少。一般没有局部肌肉薄弱的改变,通常不需要做修补手术就可达到根治目的。嵌顿性腹股沟疝的病儿应采取手术治疗。

  • [单选题]对于心肺功能良好的外科患者,输注红细胞的指征是
  • 正确答案 :A
  • 血红蛋白低于70g/L

  • 解析:2000年国家卫生部制定的《临床输血技术规范》指出,外科创伤患者Hb 110g/L以上不输血,低于70g/L可以考虑输血。

  • [单选题]下肢丹毒反复发作可导致( )
  • 正确答案 :D
  • 象皮肿

  • 解析:丹毒的复发可引起持续性局部淋巴水肿,最后结果是永久性肥厚性纤维化,称为慢性链球菌性淋巴水肿。【避错】其他症状不会引起

  • [单选题]急腹症诊断不明时,在处理上不应作的是
  • 正确答案 :E
  • 禁用解痉类药物

  • 解析:急腹症诊断不明时禁饮食、禁服泻药、禁灌肠、禁用吗啡类止痛剂。能解除胃肠平滑肌痉挛的药,是抗胆碱药物的作用之一,临床用于各种内脏绞痛、如胃痛、肠绞痛、肾绞痛及膀胱刺激征。故答案应选E。

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