正确答案:

先天性心脏病 风湿性心瓣膜病 亚急性感染性心内膜炎

ABD

题目:患者男, 27岁。因咳嗽4年伴发热8个月余入院。4年前间歇性咳嗽,无痰,未予诊治。近8个月来伴发热, 38 ℃左右,多出现在下午,最高达39 ℃, 伴畏寒、乏力、盗汗、头痛, 曾在多家医院诊断为肺结核并给予抗结核治疗半年, 症状无改善。入院查体:T 39.2 ℃,双肺无干、湿啰音,心率98次/min,律齐,各瓣膜听诊区均可闻及(2~3)/6收缩期杂音,以胸骨左缘3、4肋间最响亮,不传导;脾肋下1.0 cm可触及,质软无压痛。

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