• [单选题]下列肠梗阻的基础疗法不正确的是
  • 正确答案 :E
  • M-A管应常规应用于低位肠梗阻

  • 解析:对于低位肠梗阻可应用较长的Miller-Abbott管,其下端带有可注气的薄膜囊,借肠蠕动推动气囊,将导管带到梗阻部位进行减压,但是操作困难,现在较少使用。故答案应选E。

  • [单选题]女性,40岁,反复泌尿系感染10余年,服用多种抗生素,近2年出现憋尿时下腹部疼痛,尿频加重,尿常规RBC:3~5/HP,WBC:10~15/HP,口服抗生素症状无缓解,尿常规好转,进一步查膀胱镜检查见膀胱容量约150ml,冲水时疼痛难忍,至400ml时膀胱黏膜出现出血癍,诊断考虑
  • 正确答案 :D
  • 间质性膀胱炎

  • 解析:出现膀胱疼痛并膀胱镜下见典型的红斑症,膀胱容量减少,排除其他感染因素,考虑间质性膀胱炎诊断。

  • [单选题]下列小儿急性肠套叠的治疗原则中,正确的是
  • 正确答案 :C
  • 术后复发性肠套叠以小肠套叠为主,应尽快手术


  • [单选题]急性化脓性腹膜炎的常见病因不包括
  • 正确答案 :D
  • 肝脾破裂

  • 解析:实质性脏器破裂主要表现是内出血。表现为面色苍白、脉率加快,严重时可出现失血性休克。除肝内胆管或胰腺损伤外,一般腹痛和腹膜刺激征并不严重。空腔脏器破裂时主要表现为强烈的腹膜刺激征,同时可伴有恶心、呕吐、便血、呕血等胃肠道症状,有时可有气腹征。继发性腹膜炎是临床上最常见的急性腹膜炎,继发于腹腔内的脏器穿孔,脏器的损伤破裂,炎症和手术污染。主要常见病因有阑尾炎穿孔,胃及十二指肠溃疡急性穿孔,急性胆囊炎透壁性感染或穿孔,伤寒肠穿孔,以及急性胰腺炎,女性生殖器官化脓性炎症或产后感染等含有细菌之渗出液进入腹腔引起腹膜炎。绞窄性肠梗阻和肠系膜血管血栓形成引起肠坏死,细菌通过坏死之肠壁进入腹腔。导致腹膜炎。其他如腹部手术污染腹腔,胃肠道吻合口漏,以及腹壁之严重感染,均可导致腹膜炎。原发性腹膜炎临床上较少见,是指腹腔内无原发病灶,病原菌经由血循、淋巴途径或女性生殖系等感染腹腔所引起的腹膜炎。多见于体质衰弱,严重肝病患者或在抗病能力低下的情况下,或肾病、猩红热、营养不良并发上呼吸道感染时均可致病,尤其是10岁以下的女孩多见。脓液的性质根据菌种而不同,常见的溶血性链球菌的脓液稀薄而无臭味,脓液和血培养可找到溶血性链球菌和肺炎双球菌。临床上常有急性腹痛、呕吐、腹泻,并迅速出现脱水或全身中毒症状。肝脾破裂不会引起急性化脓性腹膜炎。故答案应选D。

  • [单选题]通常减张缝线拆除的时间是
  • 正确答案 :E
  • 术后14天


  • [单选题]髋关节的特殊试验是
  • 正确答案 :A
  • Bryant三角


  • [单选题]男性,20岁,高空作业时不慎坠下,半空中左腰部受钢管阻拦后身体落地,查神清,面色苍白,四肢厥冷,心率130次/分,血压70/50mmHg,左腰部局部隆起,皮下见大片淤斑,插入尿管,尿色清,超声提示左肾周围大量血凝块,诊断考虑
  • 正确答案 :D
  • 肾蒂损伤

  • 解析:肾蒂损伤时血尿程度与出血程度不相符,因肾血管受损,伤肾无灌注,无尿生成,膀胱内尿液为对侧肾产生,可无肉眼血尿,但出血很严重。

  • [单选题]引起急性阑尾炎最重要的原因是
  • 正确答案 :D
  • 阑尾腔梗阻

  • 解析:阑尾在解剖学上的特点是管腔细窄,开口狭小,壁内有丰富的淋巴组织,系膜短使阑尾弯曲成弧形,致使阑尾管腔易于阻塞。阑尾腔的机械性梗阻是诱发急性阑尾炎的基本原因,而细菌的感染则是继发的。故答案应选D。

  • [单选题]运动系统物理学检查的次序是
  • 正确答案 :C
  • 望触动量,特殊试验


  • [单选题]Mirizzi综合征是指
  • 正确答案 :C
  • 胆囊结石持续嵌顿和压迫,引起肝总管狭窄或胆囊胆管瘘,出现反复的胆管炎、梗阻性黄疸


  • [单选题]清创的原则中,下列各项中错误的是( )
  • 正确答案 :E
  • 必须放置引流


  • [单选题]新鲜创面皮片移植失败最常见的原因为( )
  • 正确答案 :C
  • 皮片下血肿或血清肿

  • 解析:血运障碍,包括静脉回流不畅和动脉取血,皮瓣下血肿,皮瓣撕脱,感染。

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