正确答案:

动脉导管未闭

E

题目:8个月小儿体检时发现胸骨左缘2-3肋间闻及Ⅲ级左右连续机器样杂音,向颈部、锁骨下传导,可触及震颤,胸部X线示:左心房、室增大,肺血管影增多,肺动脉段突出,主动脉弓增大。此患儿最可能的诊断是( )。

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延伸阅读的答案和解析:

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  • 触摸颈动脉搏动

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  • 失盐型21-羟化酶缺乏症患儿,血去氧皮质酮明显增高

  • 解析:先天性肾上腺皮质增生症的诊断涉及许多激素及中间产物。其实验室检查的诊断要点如下:①患儿皮质醇和ACTH浓度常在正常范围内,对诊断意义不大。②尿液17-酮类固醇、17-羟类固醇、孕三酮和血浆中17-羟孕酮、脱氢异雄酮、雄烯二酮等检测可用于鉴别各型先天性肾上腺皮质增生症。③失盐型21-羟化酶缺乏症患儿,血去氧皮质酮明显降低。④17α-羟化酶缺乏症患儿,血浆和尿中去氧皮质酮明显增高。

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