[多选题]患者女，45岁，因“发现左乳肿物1个月”来诊。查体：左乳肿物大小为4 cm×3 cm。B型超声：左乳外上象限低回声占位，左腋淋巴结肿大。左乳肿物穿刺活检：浸润性导管癌。左腋肿大淋巴结穿刺活检：可见转移性腺癌细胞。免疫组织化学：ER（++），PR（－），HER-2（+）。6个周期AT新辅助治疗后手术证实左侧乳腺癌及左腋淋巴结转移癌均获得病理学完全缓解。后续的辅助治疗包括

正确答案 ：CD

放射治疗

内分泌治疗

解析：患者检测出转移性腺癌细胞，所以需要放射治疗来杀灭肿瘤细胞；且免疫组化结果显示为ER（++），PR（－），HER-2（+），所以需要内分泌治疗。

[单选题]牙龈红肿疼痛是因为（ ）

正确答案 ：E

胃火上炎

[单选题]以下制剂的治疗中属于主动免疫治疗的是（ ）

正确答案 ：A

DC疫苗

解析：DC细胞俗称树突状细胞，因成熟时伸出许多树突样或伪足样突起而得名。树突状细胞(DC)是人体内抗原递呈能力最强的细胞，通常情况下人体内的DC细胞数量很少，只有在抗原递呈细胞能正常发挥抗原递呈作用的时候，身体才能有效识别病原，进行主动免疫治疗，激活获得性免疫系统，产生正常的免疫反应。

[单选题]患者黄某，女，30岁，咳嗽数天，现症见：咳嗽，鼻塞流涕，喉痒身重，恶寒无汗，舌苔薄白，脉浮。辨证为（ ）

正确答案 ：C

风寒袭肺

[多选题]结肠癌的治疗原则是( )

正确答案 ：ABCDE

0期和Ⅰ期根治性手术

Ⅱ期根治性手术，术后针对性选择化疗

Ⅲ期根治性手术+术后辅助化疗

Ⅳ期PS评分为0分～2分者姑息性化疗

Ⅳ期一般情况差者予最佳支持治疗

解析：结肠癌的治疗原则以手术为主，辅以化疗。（1）手术治疗1）结肠癌根治性手术：0期和Ⅰ期，切除范围包括癌肿所在肠袢及其两侧不少于10cm的正常结肠和其相应的系膜及区域淋巴结。Ⅱ期根治性手术加化疗，Ⅲ期根治性手术加化疗。2）姑息手术：适用于已有广泛转移，不能行根治术的晚期病例，Ⅳ期PS评分为0分～2分者，Ⅳ期者，可根据病人的全身情况和局部病变程度，选择性的行姑息性切除、短路手术或结肠造瘘术等。以缓解症状，延长生命。（2）化学药物治疗：结肠癌根治术后辅助化学药物治疗，可控制体内潜在的血行转移，是综合治疗的一部分，也是无法行手术治疗或术后复发病人的主要治疗手段。常用化疗药物5一氟尿嘧啶（5-FU），丝裂霉素（MMC）等。

[多选题]纤维瘤的特点是（ ）。

正确答案 ：ACDE

瘤实质、间质排列的极性消失

不转移

有完整包膜，分界清楚

切面呈编织状，质较硬

解析：纤维瘤是由分化良好的皮下结缔组织构成的良性肿瘤，很少发生恶变，治疗以手术切除为主。

[单选题]鼻腔和鼻窦恶性肿瘤的治疗原则为

正确答案 ：C

手术联合放射治疗

[单选题]对于肢体软组织肉瘤目前推荐的治疗方式为( )

正确答案 ：C

保肢局部扩大切除术联合术后放疗

解析：手术切除加中等量放疗加化疗只要能够将肿瘤切除，则应切除加中等量的放疗加多药联合化疗。目前也有学者主张先进行联合化疗，待肿瘤明显缩小，再施行大块切除，远端再植或用骨移植，以及人工骨、关节修复缺损。术后原肿瘤所在骨放疗3500rad，再加联合化疗。

[单选题]在腺病毒介导的基因治疗中，下列因素中是限制其应用的主要原因的是( )

正确答案 ：C

多数患者体内存在抗腺病毒抗体

解析：多数患者体内存在抗腺病毒抗体，所以腺病毒在体内则不会发挥作用，或作用很小，是限制临床应用的主要因素。

[单选题]对有明显黄疸及腹水的肝癌患者，不应选用的治疗是( )

正确答案 ：D

肿瘤局部放射治疗

解析：肿瘤局部放射治疗会加重患者黄疸和腹水的症状。

[单选题]放射治疗中应用最广的射线是

正确答案 ：D

高能X线

解析：放射使用的放射源现共有三类：①放射性同位素发出的α、β、γ射线；②X线治疗机和各种加速器产生的不同能量的X线；③各种加速器产生的电子束、质子束、中子束、负π介子束及其他重粒子束等。高能X线由电子直线加速器产生，是目前放射治疗中最为广泛应用的治疗设备。

[单选题]骨转移最常发生的部位是

正确答案 ：D

脊柱和骨盆

解析：骨转移最常发生的部位是脊柱和骨盆，其次是股骨近端，肋骨和肩胛骨。

[单选题]前列腺癌的内分泌治疗分为部分阻断和完全阻断，请指出何为完全阻断 ( )

正确答案 ：C

手术或药物去势+雄激素受体阻滞剂

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