[单选题]3~4个月婴儿佝偻病激期较特异的表现是
正确答案 :E
颅骨软化
解析:除初期症状外,患儿以骨骼改变和运动机能发育迟缓为主。用手指按在6个以内月患儿的枕骨及顶骨部位,感觉颅骨内陷,随手放松而弹回,称乒乓球征。8~9个月以上的患儿头颅常呈方形,前囟大及闭合延迟,严重者18个月时前囟尚未闭合。两侧肋骨与肋软骨交界处膨大如珠子,称肋串珠。胸骨中部向前突出形似“鸡胸”,或下陷成“漏斗胸”
[单选题]某患者,57岁,2小时前与人发生争吵后,突然出现剧烈头痛、呕吐、意识障碍等表现,入院后CT检查提示蛛网膜下腔高密度征象;对于本病最常见的病因应想到
正确答案 :A
动脉瘤
解析:蛛网膜下腔出血最常见的病因应想到颅内有动脉瘤,约占本病的50~80%,脑血管畸形则多见于青年人,约占10%,另其他原因占10%。
[单选题]地震现场,一工人左腰及下肢被倒塌之砖墙压住,震后6小时救出,4小时昏迷抵医院、诉口渴,尿少,呈暗红色,检查,脉搏120次/分,血压95/70mmHg,左下肢明显肿胀,皮肤有散在淤血斑及水疱,足背动脉搏动较健侧弱,指端凉,无骨折征。静脉输液宜首选
正确答案 :D
等渗盐水加入1.25%碳酸氢钠溶液
解析:休克治疗首选平衡液,等渗盐水加入1.25%碳酸氢钠溶液即为临床常用的平衡液。
[单选题]结核性腹膜炎不可能出现的体征是
正确答案 :D
振水音阳性
解析:本题是对疾病临床表现的理解及记忆的考查。结核性腹膜炎分为渗出型、粘连型及干酪型。结核性腹膜炎虽然压痛轻微,但多数存在,因此腹部压痛(A)是结核性腹膜炎的体征。腹壁柔韧感(B)是结核性腹膜炎的典型临床表现,因此(B)也是结核性腹膜炎的体征。在干酪型和粘连型结核性腹膜炎中移动性浊音可为阴性,并可在脐周或腹部其他部位出现包块,因此移动性浊音阴性(C)和腹部包块(E)也可出现在结核性腹膜炎。而振水音(D)为胃潴留的体征,在结核性腹膜炎不可能出现该体征。所以正确答案为D。答错的主要原因为对结核性腹膜炎的临床分型及各型的临床特点掌握不足以及对振水音体征的临床意义认识不清所造成的。
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