正确答案:

伸直型肱骨髁上骨折

A

题目：男性，22岁。跌倒时左手掌着地。查体：肘部向后突出并处于半屈状，肘部明显肿胀及压痛，肘后三角关系正常。

解析：1.2.由于骨折部位肌肉附着点不同，肱骨干可有不同的移位情况。X线检查可以确诊骨折，还可以明确骨折部位、类型及移位情况，以供手法整复参考。 2.治疗肱骨髁上骨折应该做到解剖复位以免造成肘关节畸形，尺侧移位最容易造成肘内翻畸形。 3.桡动脉搏动减弱，患者有屈肌牵拉痛，说明有筋膜间室综合征出现，需要立即进行血管探查，切开减压，骨折复位内固定。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]有关原发性（姿态性）脊柱侧弯，下列说法不正确是

脊柱除侧弯外，不会同时有纵轴旋转

解析：原发性（进行性、结构性）脊柱侧凸：脊柱发生内在的椎体及其支持结构的改变，脊柱畸形僵硬并有旋转畸形，答案E描述错误。

[单选题]感冒病情较轻时称为（ ）

伤风

[单选题]青枝骨折的体征最主要的是

局部压痛和间接压痛

解析：青枝骨折多见于儿童，“青枝”两个是借用来的，在植物的青嫩枝条中，常常会见到折而不断的情况，没有明显的骨折特有的体征，可仅表现出局部的压痛，本题答案选择E。

[单选题]下列在膝关节滑膜结核的诊断中，哪项最可靠 ( )

滑膜组织活检

解析：膝关节滑膜结核的诊断中，滑膜组织活检可以作为确诊的检查。

[单选题]肩袖损伤与肩周炎在临床表现中最重要的鉴别依据是

被动活动受限

解析：肩周炎的主动和被动活动均受限，肩袖损伤被动活动不受限，故两者的鉴别依据是C。

[单选题]青年男性外伤致右肱骨干骨折，折端外露，查体有垂腕，垂指畸形，虎口局感觉障碍。该患者正确的治疗方案是

清创后，手法复位，加压钢板内固定，探查桡神经并修复加外固定

解析：依据题目所述，患者是右肱骨干开放性骨折并桡神经损伤，既然是开放性骨折，需要手术，可以在手术中进行桡神经的探查修复，避免再次手术创伤，本题答案选择D。

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