正确答案: 川崎病是一种以全身血管炎为主要病变的急性发热性出疹性疾病 好发于6~18个月的婴幼儿 临床特点为发热,皮肤黏膜损害和淋巴结肿大,常累及心脏 发热7~14天甚至更长 病程约2~4周开始形成冠状动脉血栓和动脉瘤
ABCDE
题目:
患儿男性,8个月19天,因“间断发热10天,皮疹8天”入院。入院诊断:川崎病。
解析:川崎病是一种以全身血管炎为主要病变的急性发热性出疹性疾病,病因不明,推测与感染有关。临床特点为发热,皮肤黏膜损害和淋巴结肿大,常累及心脏,发热7~14天甚至更久,抗生素治疗无效,实验室检查白细胞总数和中性粒细胞百分数增高。川崎病心血管损害分四期,工期:约1~2周,小动脉、小静脉和微血管以及中等和大动脉及其周围发炎,淋巴细胞和其他白细胞的浸润及局部水肿;Ⅱ期:约2~4周,较大冠状动脉炎、冠状动脉瘤和血栓形成,多见冠状动脉全血管炎,形成动脉瘤和血栓;Ⅲ期:约4~7周,小血管和微血管炎消退,中等动脉发生肉芽肿;Ⅳ期:约7周或更久,血管的急性炎症大多消失,代之以冠状动脉血栓形成、狭窄、梗阻、内膜增厚、动脉瘤即瘢痕形成。A、B、C、D、E选项正确。
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延伸阅读的答案和解析:
[多选题]健康促进的原则包括
制定健康相关政策
营造支援健康的环境
强化社区活动
开发个人技术
转换卫生服务方向
解析:健康促进的原则包括制定健康相关政策、营造支援健康的环境、强化社区活动、开发个人技术、转换卫生服务方向等。故选ABCDE。
[多选题]小儿急性中毒时,符合洗胃的情况是
毒物进入不超过4~6小时
患儿已进入昏迷状态
患儿体温正常
解析:对水溶液药物中毒,适用于洗胃;中毒引起惊厥未被控制前禁止洗胃;一般为服毒4~6小时以内;强腐蚀性毒物摄入者禁忌洗胃;昏迷患者也可洗胃
[多选题]关于小儿脉率,下列叙述中正确的是
年龄越小脉率越快
体温升高1℃脉率增加10~15次/分
入睡时脉率减少10~12次/分
2岁以下小儿测量部位在心尖部和颞浅动脉
解析:年龄越小脉率越快;入睡时脉率减少10~12次/分;一般情况下,体温升高1℃,脉搏每分钟增快10~15次;颈动脉、肱动脉以及股动脉都是测量脉搏的常用部位;2岁以下小儿测量部位在心尖部和颞浅动脉
[多选题]小儿急性白血病主要的护理措施包括
心理疏导,增强治疗的信心
保护性隔离
避免预防接种
严格执行无菌操作
解析:小儿急性白血病主要的护理措施包括:心理护理增加患儿的治愈信心;保护性隔离,严格执行无菌操作,密切观察生命体征,预防感染(感染是导致患儿死亡的重要原因);避免出血护理,避免肌肉注射,穿刺,避免免疫接种。故选BCDE。
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