正确答案: 放置胸腔闭式引流管
A
题目:患者男,42岁,因“胸部外伤,严重呼吸困难、发绀2h”来诊。查体:P120次/min,BP90/60mmHg;气管左偏,右胸廓饱满,叩诊高调鼓音,呼吸音消失。
解析:张力性气胸的正规处理是在积气最高部位,放置胸膜腔引流管(通常是第2肋间锁骨中线),连接水封瓶。有时需用负压吸引装置,以利气体排出,促使肺膨胀。应用抗生素,预防感染。经闭式引流后,肺小裂口多可在3~7日内闭合。停止漏气24小时后,经X线检查证实肺已膨胀,方可拔除插管。
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延伸阅读的答案和解析:
[多选题]医院感染发生具备的基本条件有
感染源
感染途径
易感人群
解析:感染的发生必须具备3个基本条件(或3个环节):感染源、传播途径和易感宿主。
[多选题]完全性骨折 ( )
横形骨折
斜形骨折
嵌插骨折
解析:完全性骨折: 骨的完整性或连续性全部中断,管状骨骨折后形成远、近两个或两个以上的骨折段。横形骨折、斜形骨折、螺旋形骨折、粉碎性骨折、崁插骨折、压缩性骨折、凹陷性骨折及骨骺分离均属完全性骨折。
[多选题]社区护理评估包括
个人评估
家庭评估
社区评估
[多选题]预防门静脉高压症术后感染的措施是( )
使用抗生素
加强口腔护理
必要时进行病室隔离
解析:a. 观察患者生命体征、面色、神志、腹腔 引流、伤口情况等。b. 脾切除术患者血压平稳后取半卧位, 分流术者一周内不下床,取平卧位或低坡半卧位,避免多活动,翻身时动作要轻,一周后 可逐渐下床活动。c. 监测患者凝血功能:血小板数目、出 血时间、凝血时间等。d. 保持膈下引流管通畅,观察记录引流 液的性状和量。若1-2h内吸出200ml以 上血性液体,提示有活动性出血,应及时给予止血措施。引流量逐日减少,色清淡,每日少 于10ml时可拔管。e. 遵医嘱给予止血药物。f. 拔除胃管前30分钟口服液状石 蜡 20ml。
[多选题]医德修养的方法有
慎独的方法
积善的方法
自我反省的方法
学习的方法
[多选题]无菌持物钳只能用于 ( )
取无菌针头
取无菌纱布
解析:无菌持物钳只能用于取无菌纱布和无菌针头
[多选题]牵引的目的( )。
维持骨折,脱位复位后的稳定
挛缩畸形肢体的矫正治疗
解除肌肉痉挛
改善静脉回流,消除肢体肿胀
炎症肢体制动抬高
[多选题]静脉输入20%甘露醇的作用是 ( )
利尿
降低颅内压
解析:20%甘露醇为脱水利尿药(小晶体高渗液),只有快速进入血液循环,才能在血液内形成一个高渗环境,提高血浆的晶体渗透压,增加血脑之间的渗透压差,使脑组织内的水分移向血液循环内,从而降低颅内压,减轻脑水肿。
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