正确答案:

高渗性脱水

C

题目：女性，45岁，病人高热大汗，未给补充水分已有3日，现出现明显口渴尿少、口干舌燥、皮肤弹性下降，尿比重1．040。

解析：高渗性缺水又称原发性缺水，常见病因有水分摄入不足，水分丧失过多，题干中的患者高热大汗，3日未给予水分摄入，属于水分摄入不足的高热病人大量出汗导致的高渗性脱水。高渗性脱水1.轻度脱水：除有口渴外，多无其他症状。缺水量为体重的2%～4%，中度缺水，缺水量占体重的4%-6%，病人极度口渴，烦躁，乏力，口舌干燥，皮肤弹性差，眼窝凹陷，尿少尿比重增高，重度缺水，缺水量大于体重6%，病人除上述症状外，还可出现脑功能障碍，如谵妄幻觉等。该患者出现了中度缺水的症状。

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延伸阅读的答案和解析：

[多选题]下列哪些属于组织结构设计的基本原则

统一指挥的原则

专业化分工与协作的原则

管理幅度的原则

职责与权限相应的原则

稳定性与适应性相结合的原则

[多选题]下列哪些药物可用于表面麻醉

地卡因

利多卡因

解析：表面麻醉是用1%—2%的丁卡因或2%-4%的利多卡因

[多选题]对颅底骨折合并脑脊液漏，下列哪些处理是正确的

加强抗生素应用

鼻耳禁插、禁堵、禁冲洗

破伤风抗毒素的应用

解析：脑脊液漏者，预防感染是重点，措施包括1、禁忌堵塞、冲洗鼻腔、耳道，2、禁忌经鼻腔、耳道滴药，禁忌作腰椎穿刺。3、严禁从鼻腔吸痰或放置鼻胃管。4、注意有无颅内感染迹象。5、遵医嘱应用抗生素和破伤风抗毒素。促进脑脊液漏通道闭合措施是头部抬高，患侧卧位。避错：本题容易错选D，D易导致颅内感染。

[多选题]对于脓胸患者的护理，正确的是

鼓励患者战胜疾病

补充营养和水分，必要时应术前多次输血

结核性脓胸，术前、术后都要经过正规抗结核治疗

注意观察体温、痰液的变化，保持引流通畅

解析：全身方面：增加营养，给予高热量、高蛋白、高维生素饮食，必要时少量多次输血；　　局部方面：穿刺抽脓过程中注意观察病人情况（正常为胸部有轻松感、气管内发痒欲咳，说明肺逐步膨胀复张；异常为剧烈胸痛、呼吸困难、气短、出大汗，则意味可能穿刺过深而划破刺伤肺表面），穿刺后观察病人有无咯血、呼吸困难等症状；闭式胸膜腔引流护理。

[多选题]社区护理体现为

启发及培养居民的保健意识

协助居民对疾病进行早期发现和早期治疗

督促和指导居民形成健康的生活方式

协助居民学会如何应对和处理疾病及健康问题

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