• [单选题]下列哪项是无症状型冠心病的诊断依据
  • 正确答案 :D
  • 心电图缺血型ST-T改变


  • [单选题]下列哪项描述是错误的
  • 正确答案 :E
  • 颈丛由第1~5颈神经前支组成


  • [单选题]下列哪项不是慢性阻塞性肺气肿的体征
  • 正确答案 :E
  • 管状呼吸音

  • 解析:肺不张的体征包括管状呼吸音。

  • [单选题]最易出现喉返神经损伤的食管癌手术入路是
  • 正确答案 :E
  • 颈腹入路

  • 解析:食管癌手术有若干种术式。食管远端病变,可采用Ivor-Lewis/McKeown术式,先行前路腹部切口入路,然后行右侧开胸切口入路。McKeown术式在这两个切口入路外还增加了一个颈部切口入路以方便胃与颈部残余食管的吻合。钝性食管切除被用于颈部食管疾病、下1/3食管癌以及早期非浸润性癌。仅采用腹部和左侧颈部切口,盲探下双手在胸腔内进行广泛的钝性解剖剥离(即所谓的食管拔脱术)。由此造成的出血和气管损伤有可能需要行急诊开胸手术。据报道有10%的患者术后出现喉返神经损伤。

  • [单选题]男,50岁,无"三多一少"症状,空腹血糖6.5mmol/L,有糖尿病家族史,疑糖尿病就诊,下列哪项实验最具诊断意义
  • 正确答案 :D
  • 葡萄糖耐量+胰岛素释放试验

  • 解析:按照1980及1985年WHO糖尿病专家委员会制定的诊断标准,有下列情形之一者即可诊断糖尿病:①具有糖尿病症状,空腹血糖>7.8mmol/L(140mg/dl),两次以上。②具有糖尿病症状,任意时间血糖>11.1mmol/L(200mg/dL)。③空腹血糖低于7.8mmol/L(140mg/dl),疑有糖尿病者应接受75g葡萄糖耐量试验。服糖后2h血糖超过11.1mmol/L(200mg/dl)。

  • [单选题]在辅助控制通气模式下,以下哪一项不会受到I:E比改变的影响
  • 正确答案 :D
  • 吸气暂停时间

  • 解析:吸气暂停时间可独立设置,不受I:E比改变的影响。

  • [单选题]女性,55岁,右上腹剧痛一天,伴畏寒、发热,巩膜黄染,过去有类似发作史,B超示胆总管扩张,下端可见一强回声光团,伴有声影,该患者腹部可出现哪项典型体征
  • 正确答案 :C
  • 右上腹腹膜刺激征明显

  • 解析:结合患者临床表现和检查结果,考虑结石造成胆管梗阻的可能性大。Charcot三联征:腹痛、寒战高热、黄疸。

  • [单选题]下列处理麻醉恢复期通气不足的方法中最安全的是
  • 正确答案 :A
  • 继续机械通气

  • 解析:使用拮抗药物可能会出现拮抗药物代谢完后的麻醉药物继续作用,而机械通气最为安全。

  • [单选题]局麻药中加入肾上腺素行局部麻醉时禁用于
  • 正确答案 :B
  • 指、趾末节手术

  • 解析:关于局麻药中加肾上腺素的问题,应注意在末梢部位,如手指、足趾、阴茎等处局麻药中不加肾上腺素,以防引起组织坏死。

  • [单选题]关于医疗机构从业人员行为规范的实施与监督,下列哪个说法不准确:
  • 正确答案 :C
  • 实施和执行本规范的情况,是医疗机构年度考核和医师定期考核的重要内容,但不影响医疗机构等级评审、医务人员职称晋升


  • [单选题]脑电双频指数监测(BIS)值为60表示
  • 正确答案 :B
  • 回忆术中事件的可能性非常小(<1%)

  • 解析:BIS监测用于反映镇静深度。因此BIS值可用于预测某特定时间患者清醒、有某种反应或记忆的可能性。BIS值不能预测患者体动的可能,也不能反映患者感受伤害性刺激的程度与需要追加阿片药的量。手术中维持足够麻醉深度的目标BIS值通常在40~60。BIS值60时对口头指令有反应的可能为20%,有记忆的可能性小于1%。

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