[多选题]门脉高压症合并食管静脉曲张易引起破裂出血的原因是
正确答案 :ABC
食管静脉离门静脉主干和腔静脉近,压力差大
食管静脉易被粗糙食物和胃酸腐蚀
静脉曲张后,覆盖的黏膜变薄
解析:胃底、食管下段交通支离门静脉主干和腔静脉最近,压力差最大,因此受门静脉高压的影响也最早、最显著,静脉曲张引起覆盖的黏膜变薄,可因粗糙食物所致的机械性损伤和胃酸腐蚀,或腹内压突然升高的动作而致破裂出血。
[多选题]联合检测可以提高原发性肝癌诊断率的肿瘤标志物
正确答案 :AB
AFP
PAP
[单选题]舌体胖大,边有齿痕主( )
正确答案 :E
脾虚湿盛
[多选题]有关腹膜炎的治疗原则,恰当的是
正确答案 :ABCD
循环状况不稳定的患者,宜半卧位,以减轻中毒症状,利于炎症局限和引流
临床症状危重,腹腔渗液多,中毒症状重者,宜手术治疗
腹膜炎病因不明,无局限趋势者,宜手术治疗
经非手术治疗症状及体征不缓解反而加重者,也应手术治疗
[单选题]内服不可持续服用,且忌"火锻"的药物是( )
正确答案 :D
朱砂
[单选题]多为中空管腔性脏器,共同生理功能主要是受盛、传化水谷和糟粕的是( )
正确答案 :B
六腑
[多选题]怀疑血管性ED的患者,用彩色双功能多普勒超声检查进行鉴别时,关于动脉收缩期最大血流速(PSV)、舒张末期血流速(EDV)和阻力指数(RI),叙述正确的有
正确答案 :BCE
PSV<25 cm/s提示动脉供血不足
EDV>5 cm/s提示阴茎静脉闭合功能不全
RI<0.8提示静脉闭合功能不全
[多选题]下列哪些肠内营养的描述是正确的
正确答案 :BCE
蛋白水解产物为主的制剂适合于胃肠道消化吸收功能不正常的病人
肠内营养的实施需经导管输入
急性肠梗阻不适合用肠内营养
解析:肠内营养分为两类,一类以整蛋白为主的制剂,适用于胃肠道功能正常者,另一类蛋白水解产物为主的制剂适合于胃肠道消化吸收功能不正常的病人。肠内营养的实施需经导管输入,控制滴速。肠内营养引起的糖代谢紊乱较肠外营养轻,因此糖尿病者适合应用肠内营养。急性肠梗阻是肠内营养禁忌证,不适宜应用肠内营养。
[多选题]急性梗阻性化脓性胆管炎的病理生理变化主要包括( )
正确答案 :ABCDE
胆道的嵌闭性梗阻
胆道高压症
脓毒败血症
内毒素血症
高胆红素血症
解析:基本病理变化是胆管的完全梗阻和胆管内化脓性感染,梗阻后胆管扩张,管壁充血、水肿、增厚,黏膜形成溃疡。管内压力升高。管腔内充满脓液或脓性胆汁。由于高压的脓性胆汁逆行入肝实质,造成肝脏急性化脓性感染。少数病人的脓性胆汁可穿越破碎的肝细胞进入肝窦,再循肝静脉进入肺静脉,造成肺内胆砂性栓塞。更由于大量细菌和毒素进入血内,进一步发展成革兰阴性杆菌脓毒血症、感染性休克和多器官功能衰竭。
[多选题]嵌顿性疝临床表现有
正确答案 :ABCE
疝块突然增大
用手推送不能使肿块回纳
肿块紧张,发硬
肿物有明显触痛
解析:疝嵌顿后可引起剧烈痛疼,答案D描述错误,本题答案选择ABCE。
[多选题]有关感染的概念,正确的是
正确答案 :ABE
疖为单个毛囊及皮脂腺的急性化脓性感染
痈为多个、邻近的毛囊及皮脂腺的急性化脓性感染
破伤风为破伤风杆菌外毒素引起的特异性感染
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