[单选题]患者,男性,20岁。在海中游泳时不慎溺水,神志不清,呼吸停止、心跳微弱。被送到急诊室,医生不在场,护士处理正确的是
正确答案 :B
清理呼吸道异物,行人工呼吸
解析:对于淹溺患者,呼吸已停止而仍有心跳者,需立即清除呼吸道异物并立即予人工呼吸,否则患者因缺氧很快即引起心跳骤停而出现死亡,故选B。
[单选题]患者,女,63岁。小腿骨折行长腿石膏管型固定后,诉患肢小腿外侧疼痛,足背麻木,可能压迫了
正确答案 :A
腓总神经
解析:小腿外侧腓骨头下方部位,即腓骨颈外侧正是腓总神经走行处,其位置表浅易受压迫。腓总神经分布于小腿前、外侧肌群和小腿外侧、足背、趾背皮肤。患者症状符合腓总神经受压表现。
[单选题]患者,男性,81岁。肺心病,现呼吸困难,行气管切开,术后患者给氧方法宜采用
正确答案 :C
漏斗法
解析:漏斗法使用简单,无刺激,但耗氧量大,适用于婴幼儿或气管切开的病人。
[单选题]患儿,女,5岁。因肺炎入院。体温39.6℃,医嘱为该患儿灌肠降温。灌肠液的温度是
正确答案 :B
29℃
解析:该患儿体温39.6℃急需降温,由考点还原知29℃在28~32℃之间,符合降温温度(B对)。
[单选题]膀胱刺激征的主要症状有
正确答案 :C
尿频、尿急、尿痛
解析:膀胱刺激征是指尿频、尿急、尿痛,也称尿道刺激征。膀胱刺激症是急性膀胱炎的症状之一。急性膀胱炎主要由大肠杆菌(常为埃希氏菌株)引起,而由革兰氏阳性需氧菌(腐物寄生葡萄球菌和肠球菌)引起者少见。故答案为C。
[单选题]患者,女性,65岁,因2型糖尿病需注射胰岛素,出院时护士对其进行健康教育,对患者自行注射胰岛素的指导中,不正确的是( )
正确答案 :A
行皮下注射,进针角度90°
解析:皮下注射的进针角度不宜超过45°,一般与皮肤呈30°~40°角。
[单选题]患者,男,62岁,支气管肺癌手术切除病灶后准备出院。在进行出院健康指导时,应该告诉患者出现哪种情况时必须尽快返院就诊( )
正确答案 :D
痰中带血
解析:对40岁以上者应定期进行胸部X线普查;中年以上,久咳不愈或出现血痰者,应提高警惕,作进一步的检查。肺癌手术后患者若有伤口疼痛,剧烈咳嗽及咯血等症状,或有进行性倦怠情形,应返院复诊。
[单选题]对于未成熟儿的护理措施应除外
正确答案 :D
持续高浓度氧气吸入,维持有效呼吸
解析:有缺氧症状者给予氧气吸入,常用氧气浓度为30%~40%。若持续吸氧时,吸氧时间最好不超过3天,或在血气监测下用氧,防止发生氧中毒。切忌给早产儿常规高浓度吸氧,或吸氧时间过长导致早产儿视网膜病。
[单选题]患者,女,52岁,外阴瘙痒5年,双侧大、小阴唇及其外周皮肤充血肿胀,局部呈点片状湿疹样变,阴道分泌物无异常。医嘱高锰酸钾液坐浴,其浓度应是( )
正确答案 :E
1:5000
解析:常用的阴道灌洗溶液的高锰酸钾的浓度为1:5000。
[单选题]患者,女性,29岁。习惯性便秘,该患者宜采用的饮食是
正确答案 :A
高纤维素饮食
解析:习惯性便秘患者宜采用高纤维素饮食,以增加肠内容物、促进肠蠕动,产生便意,缓解便秘。故选A。
[单选题]有机磷农药职业性中毒的原因多是
正确答案 :C
违反操作规定
解析:生产环境密闭通常可引起中毒,若装载有机磷农药的生产设备密闭不容易发生中毒。
[单选题]容易引起急性肾功能衰竭的损伤是
正确答案 :C
挤压伤
[单选题]患者皮肤被浓硫酸灼伤,急救护士除使用清水为其冲洗后,还可以用于擦拭该患者局部皮肤的溶液是
正确答案 :E
2%~5%碳酸氢钠
解析:碳酸氢钠为碱性溶液,与浓硫酸中和可减轻浓硫酸的伤害,其余选项均无此效果。
[单选题]引起病毒性心肌炎最常见的病毒为
正确答案 :D
柯萨奇病毒
解析:引起小儿病毒性心肌炎的病毒主要有肠道和呼吸道病毒,其中以柯萨奇病毒最常见。
[单选题]晚期肺癌患者应用止痛药时,首选的给药方式是
正确答案 :C
口服给药
解析:止痛首选口服给药,必要时采用非胃肠给药,尽量避免肌肉注射,可以选择皮下或静脉连续给药方式,如患者自控镇痛。按时给药,而不是在患者疼痛已发作或加重时才给药,其目的是使疼痛处于持续被控制状态。
[单选题]患者,女性,54岁。患肝硬化8年,近日出现大部分时间昏睡,可唤醒,有扑翼样震颤,肌张力增加,脑电图异常,锥体束征阳性。此时该患者处于并发症的
正确答案 :C
昏睡期
解析:肝性脑病的三期(昏睡期)以昏睡和精神错乱为主,大部分时间呈昏睡状态,但可唤醒。各种神经体征持续存在或加重,扑翼样震颤仍存在,肌张力增加,脑电图有异常表现,锥体束征呈阳性。
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