• [单选题]患者男,45岁,阵发性腹痛,腹胀,无排便排气5天,2年前,有阑尾手术史,查体:腹膨隆,可见肠型,腹软无压痛,肠鸣音亢进,腹部X线平片见中下腹部小肠有数个液气平面,盲肠、升结肠的肠腔扩张,下列各病中可能性最大的是
  • 正确答案 :A
  • 机械性肠梗阻

  • 解析:由于手术粘连造成的机械性梗阻的可能性最大。故答案应选A。

  • [单选题]对直径小于3cm的早期原发性肝癌,有较高诊断价值的检查方法是
  • 正确答案 :E
  • AFP

  • 解析:原发性肝癌按病理学分型可分为肝细胞型肝癌、胆管细胞型肝癌及混合型肝癌。在我国,该病的主要类型是肝细胞肝癌,占原发性肝癌的90%以上。按肿瘤的形态可分为结节型、巨块型和弥漫型肝癌。得了肝癌以后,尤其是在早期,常常并没有明显的特异性症状。即使有些症状,如右上腹不适、腹胀、乏力等,也往往是肝硬化而非肝癌本身的症状。及至出现腹部摸得到的肿块、疼痛等症状,往往已经失去了最佳治疗时机。甲胎蛋白是目前常用的,也是最简单实用的检测技术。在病毒性肝炎基础上,出现AFP升高,特别是AFP大于400μg/L时应该高度怀疑肝癌可能,尽早完善影像学相关检查,做到早发现、早诊断、早治疗。但并不是所有肝癌患者AFP都会升高,约有30%的肝癌患者AFP并不升高,因此对于慢性肝病患者,即使AFP正常也不能掉以轻心。如无其他肝癌证据,AFP对流法阳性或放射免疫法≥400μg/L,持续4周以上;或AFP≥200μg/L,持续8周以上,并能排除妊娠、活动性肝病、生殖腺胚胎源性肿瘤及转移性肝癌者,可作出肝癌的临床诊断。故答案应选E。

  • [单选题]肩关节周围炎的临床特点,错误的是
  • 正确答案 :D
  • 病变的结果为关节外软组织粘连


  • [单选题]羊膜移植作为阴道腔壁衬里的不足之处是
  • 正确答案 :E
  • 不能长期存活


  • [单选题]下肢丹毒反复发作可导致( )
  • 正确答案 :D
  • 象皮肿


  • [单选题]丹毒是指
  • 正确答案 :D
  • 皮肤及其网状淋巴管的急性炎症

  • 解析:丹毒是皮肤网状淋巴管的急性炎症,有一定的传染性,致病菌为B-溶血性链球菌,好发于下肢及面部,蔓延迅速,但很少有组织坏死或化脓。

  • [单选题]急性阑尾炎的手术适应证中,不包括
  • 正确答案 :D
  • 阑尾周围脓肿发病48小时以上,右下腹触及包块,中毒症状不重者

  • 解析:阑尾周围脓肿发病在48小时以上,右下腹可触及包块,有局限性腹膜炎,中毒症状不明显,估计切除阑尾可能性不大,一般采取保守治疗。若症状加重,体温升高,包块增大,须行脓肿切开引流。

  • [单选题]目前公认的引起先天性胆总管囊肿的原因中,不包括
  • 正确答案 :A
  • 肝内胆管闭锁


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