[单选题]男性,45岁,健康体检时发现心率41/分钟,律齐。门诊心电图检查示窦性心动过缓,心率41/分钟。下一步最合理的检查是
正确答案 :D
阿托品试验
解析:显著的窦性心动过缓需要鉴别是迷走神经张力过高所引起还是病理性原因所导致。阿托品可阻断迷走神经,排除迷走神经张力过高的影响。E选项也属可选答案,但检查过程繁琐,价钱昂贵,所以不是最佳。
[单选题]以下哪项不是引起水过多和水中毒的病因
正确答案 :C
盐皮质激素分泌过多
解析:水过多和水中毒常见的病因主要有:①抗利尿激素代偿性分泌增多,如右心衰竭、低蛋白血症等;②抗利尿激素分泌失调综合征;③肾水排泄障碍,如急性肾衰竭少尿期;④盐皮质激素和糖皮质激素分泌不足;⑤渗透阈重建,肾水排泄功能正常,但能兴奋ADH分泌的渗透阈降低,如孕妇;⑥抗利尿激素用量过多,如中枢性尿崩症治疗不当等。因此,C不是引起水过多和水中毒的病因。
[单选题]危重疾病急性期的分解代谢突出,代谢产物在血中浓度发生改变,不正确的是
正确答案 :C
高前清蛋白
解析:分解代谢时,蛋白质分解增加表现为尿素氮增高、脂肪分解加速表现为三酰甘油增高、糖原分解和糖异生增加表现为高血糖、谷氨酰胺利用增加表现为血浓度下降。合成代谢很少,前清蛋白下降,表现为低血浓度。
[单选题]转运过程中特殊病人的搬运方法错误的是
正确答案 :C
上肢骨折病人:不固定即可搬运
解析:无论上肢或者下肢骨折,都需要先固定再搬运,故C是错误的。
[单选题]在中国,Addison病最常见的病因是
正确答案 :A
肾上腺结核
解析:肾上腺结核是Addison病的常见病因,系血行播撒所致,常先有或同时有其他部位的结核病灶,继而引起肾上腺播散感染。故选A。
[单选题]关于输血并发症,描述不正确的是
正确答案 :D
输血后紫癜通常在输全血或血小板后发生,绝大多数为男性
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