正确答案:

阴道后穹隆穿刺

D

题目：患者女性，30岁。既往月经不规律，停经42天。右下腹痛5小时伴发热，T 38.9℃。拟诊急性阑尾炎。

解析：白细胞总数和中性白细胞数可轻度或中度增加，大便和尿常规可基本正常。胸部透视可排除右侧胸腔疾病减少对阑尾炎的误诊，立位腹部平片观察膈下有无游离气体等其它外科急腹症的存在。右下腹B超检查，了解有无炎性包块，对判断病程和决定手术有一定帮助。

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延伸阅读的答案和解析：

[多选题]诊断前列腺增生的方法有

直肠指检

尿流率测定

解析：前列腺增生辅助检查：1．直肠指诊 应在膀胱排空后进行，可保证检查的准确性。 2．B超检查 可测量前列腺体积，检查内部结构是否突入膀胱。经直肠超声扫描更为精确。经腹壁超声检查可测量膀胱残余尿量，检查前嘱病人尽量排空膀胱。正常人排尿后膀胱内没有或仅有极少残余尿(5ml以下)，如残余尿超过50ml，则提示膀胱逼尿肌已处于失代偿状态。在无菌条件下用导尿法测定残余尿更为准确。 3．尿动力学检查 尿流率测定可初步判断梗阻程度：若最大尿流率<15ml/s，说明排尿不畅；<10ml/s则梗阻严重，必须治疗。评估最大尿流率时，排尿量必须超过150ml才有诊断意义。 4．血清前列腺特异抗原(PSA)测定 前列腺体积较大、有结节或较硬时，应测定血清PSA，以排除合并前列腺癌的可能性。

[多选题]甲亢患者导致脉压增大的原因为

收缩压升高

舒张压降低

解析：甲亢导致患者常有血压异常脉压差增大，表现为收缩压增高，舒张压降低。甲状腺功能亢进也就是甲亢时，患者外周组织耗氧量增加致使血管扩张、阻力下降，心脏舒张期大动脉的压力下降。

[多选题]细菌定植是指

正常菌群进入人体在一定部位上定居并不断生长、繁殖和延续后代的现象

各种致病菌吸入人体在一定部位上定居并不断生长、繁殖和延续后代的现象

机体的免疫系统对入侵细菌的防御功能

解析：细菌的定植：各种微生物（细菌）经常从不同环境落到人体，并能在一定部位定居和不断生长、繁殖后代，这种现象通常称为"细菌定植"。细菌定植是人类的机体与正常菌群或其他各种微生物在长期进化过程中形成的一种共生关系。定植的微生物必须依靠人体不断供给营养物质才能生长和繁殖，进而才能对人体产生影响（如导致感染）。但是，人体也在进化过程中发展出一系列防御机制，在正常情况下足以抵御各种微生物的侵袭。

[多选题]急诊室的护理工作包括 ( )

预检分诊

留观室护理工作

配合抢救

解析：急诊室的护理工作包括留观室护理工作、预检分诊、配合抢救

[多选题]传播具备的基本特征

社会性

工具性

共享性

互动性

[多选题]丙型肝炎的传播途径正确的是

输血

使用血制品

静脉吸毒

污染的诊疗器械

[多选题]膀胱损伤后的临床表现有

面色苍白，血压下降

直肠指检有触痛及饱胀感

出现排尿困难

可有尿瘘形成

解析：膀胱损伤患者常有明确的外伤史，如骨盆部或下腹部的暴力或刺伤史，伤后出现腹痛，有尿意但不能排尿或仅能排出少量血尿。严重时患者可出现休克。自发性膀胱破裂虽无明确外伤史，但有膀胱原发疾病史或下尿路梗阻史，且多在用力排尿、排便等使腹压急剧升高的情况下发生

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