[多选题]表面活性剂可用作
正确答案 :BCD
增溶剂
乳化剂
润湿剂
解析:本题考查表面活性剂的应用。表面活性剂可用作增溶剂、乳化剂、润湿剂、助悬剂、起泡剂和消泡剂、去污剂、消毒剂和杀菌剂。故本题答案应选BCD。
[多选题]使用非处方药专有标识时
正确答案 :ACD
药品的使用说明书和大包装可以单色印刷
药品标签和其他包装必须按规定色标要求印刷
单色印刷的非处方药专有标识的下方必须标示“甲类”或“乙类“字样
解析:使用非处方药专有标识时,药品的使用说明书和大包装可以单色印刷且药品标签和其他包装必须按规定色标要求印刷,单色印刷的非处方药专有标识的下方必须标示“甲类”或“乙类”字样。故选ACD。
[单选题]乳汁中药物的浓度与下列哪种因素无关
正确答案 :B
药物剂型
解析:药物经乳汁排泄是哺乳期所特有的药物排泄途径,几乎所有药物都能通过被动扩散进入乳汁中,只是浓度可有不同,这就导致了某些药物的血药浓度水平下降,而乳汁中的药物可对乳儿产生不良影响。乳汁中药物的浓度取决于药物的理化性质、蛋白结合程度及其在母体中的药物浓度。(1)脂溶性高的药物易分布到乳汁中,但母乳中分布的药量不会超过母体摄取量的1%~2%。如地西泮的脂溶性较强,可分布到乳汁中,哺乳期妇女应避免使用。(2)由于乳汁的pH比母体血浆的pH低,碱性药物如红霉素易于分布到乳汁中,而酸性药物如青霉素、磺胺类则不易进入乳汁中。(3)药物与血浆蛋白结合后分子变大,难以通过细胞膜,只有在血浆中处于游离状态的药物才能通过细胞膜进行转运和转化,因此蛋白结合率高的药物不易分布到乳汁中。如华法林具有较高的血浆蛋白结合率,因此较少进入乳汁中。
[多选题]氯霉素的作用特点是( )
正确答案 :BCDE
可进入细胞内发挥作用抑制细胞内细菌
抑制肽酰基转移酶,从而抑制蛋白质合成
脑脊液浓度较其他抗生素高
对革兰阳性菌、革兰阴性菌均有抑制作用
解析:氯霉素主要作用于细菌核糖体50S亚基,能特异性地阻止mRNA与核糖体结合。因氯霉素的结构与5'-磷酸尿嘧啶核苷相似,可与mRNA分子中的5'-磷酸尿嘧啶核苷竞争核糖体上的作用部位,使mRNA与核糖体的结合受到抑制,从而阻止蛋白质的合成。氯霉素还可抑制转肽酶使肽链不能增长,因转肽酶可催化键合作用。可以用于严重厌氧菌感染:如脆弱拟杆菌所致感染,尤其适用于病变累及中枢神经系统者,可与氨基糖苷类抗生素联合应用治疗腹腔感染和盆腔感染。
[单选题]基本情况包括
正确答案 :E
患者的生活习惯和联系方式
解析:基本情况:患者姓名、性别、年龄、体重或体重指数、出生年月、病案号或病区病床号、医保和费用支付情况、生活习惯和联系方式。
[多选题]在国内推荐的药历模式中,"用药评价"包括的内容有
正确答案 :ABDE
药物监测数据
用药结果评价
药物治疗的建设性意见
用药评价问题与指导
解析:本题是把主要实验室检查数据与药物监测数据(药动学)相混淆,主要实验室检查数据属于药历中的病历摘要内容。
[单选题]含有马兜铃酸的中药,可引起的典型药源性疾病是( )
正确答案 :C
慢性肾衰竭
解析:马兜铃酸类化合物中,主要的毒性成分为马兜铃酸Ⅰ和马兜铃酸Ⅱ,其在硝基还原酶的催化下,一部分被还原为马兜铃内酰胺,另一部分在还原过程中进一步与DNA作用,形成加合物。其中马兜铃酸Ⅰ是马兜铃属植物中毒性最强的成分。另有研究发现,不但马兜铃酸具有很强的肾毒性,其代谢产物马兜铃内酰胺同样具有肾毒性。故本题选择C。
[多选题]长期或大量应用β-内酰胺类抗菌药物可导致下列哪种维生素的缺乏( )
正确答案 :BC
维生素B
维生素K
解析:本题考查联合用药对维生素吸收和代谢的影响。长期或大量应用β-内酰胺类、氨基糖苷类、大环内酯类、磺胺类等抗菌药物,可使维生素B、维生素K的合成减少而缺乏,应及时补充。故答案选BC。
[单选题]"四环素的降解产物引起严重不良反应",其诱发原因属于
正确答案 :D
药物因素
解析:此题考查药品不良反应的定义与分类。药品不良反应是在药物与机体相互作用下出现的,其发生受许多因素影响。包括药物方面的因素;机体方面的因素(种族差别、性别、年龄、个体差异、用药者的病理状况、其他);其他因素(给药途径、联合用药、用药时间和医师药师的职业道德问题等)。四环素的降解产物引起严重不良反应属于药物方面的因素。所以本题答案应选择D。
[多选题]过量或长期应用可引起出血的药物包括
正确答案 :ABCD
肝素
华法林
低分子肝素
链激酶
解析:肝素、华法林、低分子肝素、链激酶都是抗凝血药长期引用会导致凝血机制不好,所以可引起出血。多酶片是助消化药,用于消化不良、食欲缺乏。
[单选题]可引起眼睛疼痛不适的是
正确答案 :A
异丙托溴铵
解析:异丙托溴铵的不良反应常见口干、头痛、鼻黏膜干燥、咳嗽、震颤。偶见心悸、支气管痉挛、眼干、眼调节障碍、尿潴留。极少见过敏反应。
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