[多选题]有关Wilson’s病以下哪些描述是正确的 ( )

正确答案 ：ABCD

又称肝豆状核变性，是一种铜代谢障碍的隐性遗传性疾病

锥体外系症状，如肌痉挛、震颤、强直和运动减少是常见症状

精神症状可出现于疾病早期，但精神症状无特异性

角膜K-F环和尿与大便铜排泄量增加以及血浆铜蓝蛋白减少可确诊

解析：Wilson’s病又称肝豆状核变性，是一种铜代谢障碍的隐性遗传性疾病，儿童期起病者，病情发展快，可表现为情绪不稳，随后出现假性延髓病和锥体外系症状，如肌痉挛、震颤、强直和运动减少是常见症状，而精神症状可出现于疾病早期，但精神症状无特异性，角膜K-F环和尿与大便铜排泄量增加以及血浆铜蓝蛋白减少可确诊，治疗应以减少血铜为主。故选ABCD

[多选题]精神分裂症的发病机制，在生化方面主要是

正确答案 ：BD

5-羟色胺假说

多巴胺假说

解析：精神分裂症神经生化基础主要有3个方面的假说，即多巴胺假说、谷氨酸假说和5-羟色胺假说，故正确选项为B和D

[单选题]感觉减退常见于

正确答案 ：A

木僵状态

解析：感觉减退在精神科多见于抑郁发作、木僵状态、意识障碍和分离(转换)障碍等。

[多选题]精神分裂症早期症状常有

正确答案 ：ACDE

注意涣散

社会退缩

妄想

幻觉

解析：前驱症状一般有生物、心理、社会等方面的改变，表现为社会功能下降，如社会回避、社会适应差、日常工作能力下降、生活应对能力差等；精神状态发生改变，有感知觉变化、牵连观念、妄想情绪以及分裂样人格的表现。选ACDE

[单选题]《情绪与机体变化》是一本关于心身医学的有名著作，其作者是

正确答案 ：B

Dunbar-Freud

解析：1935 年，美国精 神分析学家杜巴（Dunbar Freud）出版了心身医学经典著作《情绪与机体变化》 。他在该书中提出，特异性人格是心身疾病发生的重要原因。 因此选择选项B。

[多选题]下列选项中，郁证常见的病因病机有（ ）

正确答案 ：ACE

忧思郁怒，肝气郁结

忧愁思虑，脾失健运

情志过极，心失所养

[单选题]以下哪项是儿童青少年心理治疗的重要形式

正确答案 ：C

家庭治疗

解析：家庭治疗是以家庭为对象实施的团体心理治疗模式，其目标是协助家庭消除异常、病态情况，以执行健康的家庭功能，家庭治疗较多地用于青少年的行为问题，如学习问题、交友问题和神经症性的问题，进食障碍和心身疾病，青年夫妻的冲突等。故选C

[单选题]男，32岁。反复思考，犹豫不决3年来诊。患者凡事爱钻牛角尖，如想："先有鸡还是先有蛋"，"为什么太阳从东边出来"，小事情苦思冥想，自觉无必要又停不下来，因此烦躁不安，不时胸闷心慌，情绪低落，高兴不起来。躯体检查无异常。最可能的诊断是

正确答案 ：B

强迫障碍

解析：患者有强迫性思维，其抑郁焦虑症状继发于强迫症，故诊断为强迫障碍。

[单选题]酒依赖患者极少出现的症状是

正确答案 ：C

系统性妄想

解析：酒依赖综合征一组症状包括震颤、一过性幻觉、谵妄状态等，也可以有人格改变和肝功能损害。

[单选题]惊恐发作的常见表现不包括

正确答案 ：C

发作时意识不清

解析：惊恐障碍简称惊恐症，是以反复出现显著的心悸，出汗、震颤等自主神经症状，伴以强烈的濒死感或失控感，害怕产生不幸后果的惊恐发作为特征的一种急性焦虑障碍。典型的表现是，患者正在进行日常活动，如看书，进食，散步，开会或操持家务时，突然感到气短，头晕或轻度头痛，晕厥，震颤或颤动，不真实感，口干，难以集中思想或讲话，视物模糊，胸闷，胸痛胸部压紧或疼痛感或呼吸困难，喉头堵塞，好像透不过气来，即将窒息，心悸，心脏剧跳，好像心脏要从口腔里跳出来；手麻，足麻，窒息感，出汗，潮热或寒战，迫切想逃脱，恶心，肌肉紧张，怕死去，失去控制或发疯，同时出现强烈的恐惧感，好像即将死去，或即将失去理智，这种紧张心情使患者难以忍受，因而惊叫，呼救，有的出现过度换气（hyperventilation），头晕，非真实感，多汗，面部潮红或苍白，步态不稳，震颤，手脚麻木，胃肠道不适等自主神经过度兴奋症状，以及运动性不安，在惊恐发作中患者一般竭力想逃避某种特殊功能的情境以期望惊恐停止，或者寻求帮助以防崩溃，心脏病发作或发疯，此种发作突然，发作时意识清晰，历时短暂，一般5～20min（10min内达到高峰），很少超过1h，即可自行缓解；或以哈欠，排尿，入睡而结束发作，发作间期精神状态正常，发作之后，患者自觉一切如常，能回忆发作的经过，但不久又可突然再发，病人可以频繁发作，1个月达3次以上。

[单选题]关于偏执型精神分裂症，下列说法哪项正确

正确答案 ：D

偏执型精神分裂症妄想不一定系统幻觉与妄想不一定有关

解析：偏执型精神分裂症患者的幻觉和妄想内容多离奇、抽象和脱离现实，两者内容不一定相关。而情感和行为则受幻觉和妄想的支配。

[单选题]以下说法正确的是

正确答案 ：C

处于躁狂状态的患者将自己的财物赠送给别人，可以将财物收回

解析：A选项错误：精神病患者在幻觉、妄想等精神病理状态的支配下出现冲动、伤人、毁物行为，应鉴定为非限定责任能力；

[单选题]关于嗜睡症的说法，以下哪项不对

正确答案 ：C

处理办法首选药物治疗

解析：嗜睡症可不分场合甚至在需要十分清醒的情况下，也出现不同程度、不可抗拒的入睡。过多的睡眠不是由于睡眠不足、药物、酒精、躯体疾病所致，也不是某种精神障碍症状的一部分。治疗上首先要了解病因，以便解除和根治病因，其次是药物治疗。

[单选题]麻子仁丸属（ ）

正确答案 ：B

润下剂

[单选题]ICD－10关于轻躁狂发作的诊断标准对于症状持续时间的要求是

正确答案 ：C

至少4天

解析：ICD－10关于轻躁狂发作的诊断标准对于症状持续时间的要求是至少4天。

[单选题]疼痛的性质为走窜痛，部位不固定，多属（ ）

正确答案 ：B

气滞

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