• [多选题]患者女,67岁,因病态窦房结综合征植入SSI起搏器,术后3个月程控,患者诉活动时起搏器植入部位肌肉跳动,查体:心率70次/min,心电图示心室起搏心律,此时可尝试程控的内容
  • 正确答案 :AB
  • 降低感知灵敏性

    延长不应期


  • [多选题]变应性肺炎的主要病理学特点是
  • 正确答案 :ABC
  • 细胞性细支气管炎

    肺间质淋巴细胞浸润

    巨噬细胞性肉芽肿

  • 解析:变应性肺炎是一组由不同致敏原引起的非哮喘性变应性肺疾患,以弥漫性间质炎为其病理特征,系由于吸入含有真菌孢子、细菌产物、动物蛋白质或昆虫抗原的有机物尘埃微粒(直径<10μ)所引起的过敏反应,因此又称为外源性变应性肺泡炎(extrinsic allergic alveolitis)。变应性肺炎的主要病理学特点是细胞性细支气管炎、肺间质淋巴细胞浸润、巨噬细胞性肉芽肿。

  • [多选题]起于胞中的经脉有( )
  • 正确答案 :ACE
  • 冲脉

    督脉

    任脉


  • [多选题]引起失钾的利尿剂是
  • 正确答案 :AC
  • 氢氯噻嗪

    呋噻米

  • 解析:速尿(呋噻米)、双氢克尿噻、氯噻酮等,这些利尿剂通过促进钠水从尿的排除降低了血容量和对血管壁的压力,因而具有降压作用,然而这些利尿剂也能使尿中的钾排除增多,从而导致低血钾,故称为排钾利尿剂。还有一类利尿剂称为保钾利尿剂,不容易造成低血钾这种情况,如螺内酯、依普利酮及氨苯蝶啶。螺内酯是人工合成的甾体化合物,一种低效利尿剂,其结构与醛固酮相似,为醛固酮的竞争性抑制剂。氨苯蝶啶为留钾利尿药,其留钾排钠作用与螺内酯相似,但其作用机制与后者不同。它不是醛固酮拮抗剂,而是直接抑制肾脏远曲小管和集合管的Na+进入上皮细胞,进而改变跨膜电位,而减少K+的分泌;Na+的重吸收减少,从而使Na+、Cl-及水排泄增多,而K+排泄减少。作用较迅速,但较弱,属低效能利尿药,其留钾作用弱于螺内酯。

  • [多选题]慢性支气管炎病人进行胸部X线检查的目的是
  • 正确答案 :AC
  • 除外其他肺部疾病

    观察有无并发症

  • 解析:给慢性支气管炎病人作X线检查的目的,主要的并不是要根据X线阳性所见确诊慢性支气管炎,而是为了除外其它疾病,以及观察慢性支气管炎的某些合并症。实践证明,X线检查的结果对解答这些问题受一定限制。有人做过这样的工作,早晨排痰前后各照一张X线片,后者肺纹理比前者少。由此可见只根据肺纹理增强诊断慢性支气管炎、支气管周围炎或支气管感染是不十分可靠的。但这绝不是否定X线检查的重要价值。X线检查可以观察有无肺气肿及肺炎、气胸、支气管扩张、肺心病等合并症。

  • [单选题]"热因热用"属于( )
  • 正确答案 :E
  • 反治法


  • [多选题]胸膜摩擦音的特点包括
  • 正确答案 :ACD
  • 最常听到的部位是前下侧胸壁

    肺尖部很少听及

    常发生于纤维素性胸膜炎


  • [多选题]皮质醇增多症,主要临床表现
  • 正确答案 :ABCDE
  • 满月面

    多血质外貌

    向心性肥胖

    紫纹、痤疮、高血压,骨质疏松

    四肢无力


  • [多选题]下列属于正治的是( )
  • 正确答案 :ABCD
  • 寒者热之

    热者寒之

    实者泻之

    虚者补之


  • [多选题]目前广泛采用的血压测量措施包括
  • 正确答案 :ACD
  • 诊室血压

    动态血压

    家庭自测血压


  • [多选题]布鲁菌病病原治疗的注意事项包括
  • 正确答案 :ABCE
  • 选择进入细胞内的药物

    联合用药

    多疗程治疗

    利福平加多西环素为主的联合治疗

  • 解析:1.急性期治疗 ?应以抗菌治疗为主。由于布鲁菌为细胞内寄生,故抗菌药物必须易于穿透细胞膜才能发挥作用,因此体外药物敏感试验与临床疗效有时并不一致。为了防止耐药和复发,一般常需联合用药,而且疗程必须较长,如果疗程过短,则任何药物(包括联合用药)的复发率均很高。利福平联合多西环素:利福平是一种广谱抗生素,由于其脂溶性作用,较易透过细胞膜渗入到细胞内,也可透过血脑屏障,口服后很易达到抑制布鲁菌的浓度。ABCE正确。

  • [多选题]溶血性贫血的临床表现有
  • 正确答案 :ABDE
  • 肝、脾肿大

    腰背疼痛

    黄疸

    贫血

  • 解析:急性HA多为血管内溶血,起病急骤,临床表现为严重的腰背及四肢酸痛,伴头痛、呕吐、寒战,随后出现高热、面色苍白和血红蛋白尿、黄疸。严重者出现周围循环衰竭和急性肾衰竭。慢性HA多为血管外溶血,临床表现有贫血、黄疸、脾大。长期高胆红素血症可并发胆石症和肝功能损害。慢性溶血病程中,感染等诱因可使溶血加重,发生溶血危象及再障危象。慢性重度溶血性贫血时,长骨部分的黄髓可变成红髓,骨髓腔扩大,骨皮质变薄,骨骼变形。髓外造血可致肝、脾大。

  • [多选题]下列符合丛集性头痛特征的是( )
  • 正确答案 :BCDE
  • 一侧眼眶周围发作性剧烈疼痛

    反复密集发作

    同侧颜面部自主神经症状

    多在每天固定时间发作


  • [多选题]可起尿糖假阳性的是
  • 正确答案 :ABCDE
  • 异烟肼、链霉素

    肌酐、尿酸

    水杨酸

    葡萄糖醛酸

    阿司匹林

  • 解析:假性糖尿:尿中很多物质具有还原性,如维生素C、尿酸、葡萄糖醛酸或一些随尿液排出的药物如异烟肼、链霉素、水杨酸、阿司匹林等,可使班氏定性试验出现假阳性反应。

  • [多选题]Lauren分型正确的包括
  • 正确答案 :ABE
  • 是按肿瘤起源分类

    分为肠型和弥散型

    15%不能按此分型


  • [多选题]为防止直肠癌被误诊,应该进行的检查有
  • 正确答案 :AB
  • 直肠指检

    便隐血筛查


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