[单选题]患者,男性,35岁。刺激性咳嗽并痰中带血丝6个月。胸片示左肺中央型块影,左肺上叶不张,左胸腔中量积液,右纵隔阴影增宽,轮廓呈波浪形。右侧的病变应考虑是肺癌的
正确答案 :A
交叉转移
[单选题]胸部损伤中最常见的是
正确答案 :E
肋骨骨折
[单选题]输血发生超敏反应,患者出现过敏性休克,血压为零时,处理原则首先为
正确答案 :D
立即停止输血,给予肾上腺素
解析:出现过敏反应时应立即停止输血,保持静脉输液通畅,可肌肉内注射异丙嗪或皮下注射肾上腺素,氢化可的松静脉滴注。故答案应选D。
[单选题]下列有关肺功能检查的描述错误的是
正确答案 :C
正常深吸气量应占肺活量的1/2
[单选题]休克抑制期的病理生理改变主要是
正确答案 :A
微动脉及毛细血管前括约肌舒张,毛细血管后的小静脉处在收缩期
解析:休克的病理变化主要为微循环收缩期、微循环扩张期、微循环衰竭期,具体表现为:①微循环收缩期:由于有效循环血量急剧减少,兴奋交感一肾上腺髓质系统,释放大量儿茶酚胺,外周血管包括微动脉和毛细血管前括约肌强烈收缩,血液经动静脉短路和直接通路回流心脏,代偿性增加生命器官的供血,而真毛细血管网血流大大减少,使全身大多数的组织缺氧;②微循环扩张期:由于组织细胞缺氧,乳酸增多,微动脉和毛细血管前括约肌麻痹扩张,而小静脉仍处收缩状态,真毛细血管网瘀血,静脉压增高,血浆外渗、血液浓缩、血流缓慢;③微循环衰竭期:随着血流缓慢和酸中毒加重,毛细血管内血液黏稠度不断增加,血细胞和血小板凝集,微血栓形成,弥漫性血管内凝血(DIC),凝血过程消耗了大量凝血因子,激活了纤维蛋白溶解系统,广泛出血。
[单选题]可以反映近2~3个月的平均血糖水平的是
正确答案 :B
糖基化血红蛋白
[单选题]肺动脉口狭窄常由于以下因素出现周围性紫绀,除了
正确答案 :A
肺小动脉阻力增高
[单选题]静脉高营养对下列哪种病因引起的肠瘘疗效差
正确答案 :D
上皮化窦道
解析:静脉高营养适用于不能从胃肠道正常进食,如高位肠瘘、食管胃肠道先天性畸形、小肠过短等。此外,肿瘤病人在手术前后和放射治疗或化学治疗期间胃肠道反应过重时也可应用,故选D。
[单选题]病历中关于"诊断"的书写,以下哪一项是错误的
正确答案 :D
初步诊断对于待查病例不用列出可能性较大的诊断
[多选题]关于脓胸的处理,叙述正确的有
正确答案 :CDE
早期脓胸患者,行肋骨切除开窗引流术一段时期,待时机成熟时,可变为开放式引流
早期脓胸患者行开胸胸膜剥脱术的指征为能耐受全身麻醉,脓液已形成多房分隔,虽经胸腔引流术后肺组织仍然膨胀不全者
对需要手术治疗的纤维脓性期(过渡期)脓胸患者,胸腔镜手术(VATS)较传统开胸手术更具有优势
[单选题]脾气不足型崩漏的病机为( )
正确答案 :B
脾气虚弱,冲任不固
[单选题]女性,12岁,出生后发现心脏杂音,无明显症状。体格检查:无发绀,胸骨左缘第2肋间听到4级粗糙的喷射性收缩期杂音,向左颈部传导。肺动脉第2音降低。右心导管检查:右心室与肺动脉收缩压差为10.7kPa。该患儿的诊断应是
正确答案 :D
肺动脉瓣口狭窄
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