[多选题]导致患者用药依从性差的原因有
正确答案 :BCDE
经济问题导致患者自行调整剂量或换药、停药
医师制订的给药方案复杂,与日常工作和生活冲突
患者未完全理解医嘱,导致剂量、用药方法错误
药物发挥作用较慢或效果不明显,甚至发生不良反应
解析:由此题可掌握的要点是帮助和促进患者的自我管理。此题中,患者依从性差的原因是经济问题导致患者自行调整剂量或换药、停药(B);医师制订的给药方案复杂,与日常工作生活冲突(C);患者未完全理解医嘱,导致剂量、用药方法错误(D);药物发挥作用较慢或效果不明显,甚至发生不良反应(E)。备选答案A(药品的包装质量差)属于质量问题,与患者的依从性差无关。因此,该题的正确答案是BCDE。
[单选题]医疗机构应当开展调查的抗菌药物临床应用异常情况不包括
正确答案 :B
一年内使用量始终居于前列的抗菌药物
解析:抗菌药物临床应用异常情况:使用量异常增长的抗菌药物;半年内使用量始终居于前列的抗菌药物;经常超适应证、超剂量使用的抗菌药物;企业违规销售的抗菌药物;频繁发生严重不良事件的抗菌药物。
[多选题]长期使用可引起血钾升高的药物有( )
正确答案 :ABE
缬沙坦
依那普利
螺内酯
解析:本题考查降压药物对电解质的影响。长期使用ACEⅠ类(卡托普利)、ARB(缬沙坦)类药物以及螺内酯可使血钾水平升高;氢氯噻嗪可使血钾降低而导致低钾血症。故答案选ABE。
[多选题]某男,50岁,患有高血压。若他患有下列哪种疾病,应禁用普萘洛尔
正确答案 :ABCD
窦性心动过缓
下肢间歇性跛行
支气管哮喘
房室传导阻滞
解析:本题考查普萘洛尔的禁忌证。普萘洛尔属于β受体阻断剂,禁忌证为支气管痉挛性哮喘、症状性低血压、心动过缓或Ⅱ度以上房室传导阻滞,心力衰竭合并显著水钠潴留需要大剂量利尿药、血流动力学不稳定需要静脉使用心脏正性肌力药物等。下肢间歇跛行是绝对禁忌证。故答案选ABCD。
[多选题]根据《中华人民共和国药品管理法实施条例》,可以委托生产的药品包括
正确答案 :AD
维C银翘片
板蓝根冲剂
解析:麻醉药品、精神药品、药品类易制毒化学品及其复方制剂,医疗用毒性药品,生物制品,多组分生化药品,中药注射剂和原料药,中药提取物不得委托生产。
[单选题]属于新型抗凝药物的是
正确答案 :C
达比加群酯
解析:达比加群酯是最前沿的新一代口服抗凝药物直接凝血酶抑制剂(DTIs),用于预防非瓣膜性房颤患者的卒中和全身性栓塞。达比加群酯可提供有效的、可预测的、稳定的抗凝效果,同时较少发生药物相互作用,无药物食物相互作用,无需常规进行凝血功能监测或剂量调整。
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