正确答案:

腹部X线片：膈下游离气体

C

题目：患者男，25岁，因“腹部外伤2h”来诊。腹痛难忍，伴恶心、呕吐。拟诊胃肠道外伤性穿孔。

解析：1.表现为突然的持续性上腹刀割样剧痛，很快扩散至全腹，常伴恶心、呕吐、面色苍白、出冷汗、四肢厥冷。查体：立位X线腹部透视多数有膈下游离气体。腹腔穿刺抽出黄色混有食物残渣的液体。 2.急性穿孔患者的护理：禁食禁水、胃肠减压、及时补充血容量、应用抗生素，严密观察病情，做好急症手术准备。 3.一般护理：血压平稳后取低半卧位，禁食、胃肠减压、输液及应用抗生素。

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延伸阅读的答案和解析：

[多选题]甲状腺功能亢进症患者术前药物准备正确的是

单用β受体阻滞剂做准备

β受体阻滞剂与碘剂合用

甲状腺功能亢进明显，先服硫氧嘧啶类药物，待症状基本控制后停用，改用碘剂1～2周

甲状腺功能亢进明显，先服用甲巯咪唑或甲亢平等，待症状基本控制后停用，改用碘剂2周

解析：病人应先服用甲基或丙基硫氧嘧啶等抗甲状腺药物，待症状基本控制后停用抗甲状腺药物，改服复方碘化钾溶液（卢戈液）。

[多选题]瘢痕性幽门梗阻的临床表现有( )

可见胃蠕动波

上腹胀满不适

血钾、血氯降低

呕吐宿食，不含胆汁

解析：临床表现：突出症状是呕吐，定时发生在下午或晚间，量大，1000～2000Ml，宿食，不含胆汁，呕吐后自觉胃部舒适。查体见上腹膨隆，有时有胃蠕动波，可闻及“振水音”，梗阻严重者可出现脱水征及严重营养不良、低血钾、低氯硷中毒。X线钡餐：24h后仍有钡剂存留

[多选题]出入量的记录应包括 ( )

呕吐量

尿量

引流量

解析：出入量的记录应包括尿量、引流量、呕吐量

[多选题]病区抢救室的护士应 ( )

坚守工作岗位

做好交接班工作

随时检查、补充急救药品和器械

严格执行抢救室的管理制度

以上都对

解析：病区抢救室的护士应做好交接班工作；

[多选题]关于护理组织文化的内涵，描述正确的是

具有护理专业自身特点

是一种群体文化

共同的价值观和行为准则

物质成果、精神成果的集中表现

解析：护理组织文化是在一定的社会文化基础上形成的具有护理专业自身特征的一种群体文化。它是被全体护理人员接受的价值观念和行为准则，也是全体护理人员在实践中创造出来的物质成果和精神成果的集中表现，故C选项错误；ABDE正确。

[多选题]关于髋关节脱位，下列叙述正确的是( )

以后脱位最常见

患侧髋关节疼痛

后脱位时患肢呈屈曲、内收、内旋及短缩畸形

前脱位时患肢呈轻度屈曲、外旋及外展畸形

关节盂空虚

解析：髋关节脱位是一种严重损伤，因为髋关节结构稳固，必须有强大的外力才能引起脱位。在脱位的同时软组织损伤亦较严重。且常合并其它部位或多发损伤。因此患者多为活动很强的青壮年。一般分为前、后及中心脱位3种类型。

[多选题]常用的个体行为矫正技术有

脱敏疗法

厌恶疗法

示范疗法

强化疗法

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