[单选题]最易伤肺的邪气是( )
正确答案 :E
燥邪
[多选题]先天性肥厚性幽门狭窄的临床表现有
正确答案 :ABDE
生后2~3周出现呕吐
喷射样呕吐
摸到橄榄样包块
有胃蠕动波
解析:先天性肥厚性幽门狭窄是幽门处的病变,呕吐时为胃内容物,不会含胆汁,本题答案选择ABDE。
[多选题]腹腔镜胆囊切除术后胆道损伤的类型有
正确答案 :ABCD
胆管横断伤
胆管的撕裂伤
胆管穿孔
胆管狭窄
解析:腹腔镜胆囊切除术后胆道损伤的类型有胆管横断伤,胆管的撕裂伤,胆管穿孔,胆管狭窄。
[多选题]乳腺癌发病高危人群包括
正确答案 :ABCDE
未婚未育未授乳者
第一胎足月产晚于35岁的妇女
月经初潮早于12岁,绝经迟于55岁者
有乳腺癌家族史的
上皮增生活跃的良性病变者
解析:在给出的答案中均是乳腺癌发病的高危人群。
[多选题]下列各穴中,宜张口取穴的有( )
正确答案 :ADE
听宫
耳门
听会
[多选题]下肢静脉曲张的护理诊断是
正确答案 :ABC
组织灌注量不足
皮肤完整性受损
潜在并发症
解析:下肢静脉曲张的护理诊断是组织灌注量不足、皮肤完整性受损、潜在并发症。
[多选题]腹腔积液产生的原因为
正确答案 :ABCD
低蛋白血症
门静脉系统毛细血管床的渗透压升高
淋巴液生成增加
醛固酮分泌增多,导致钠水潴留
解析:(1)门脉高压症时门静脉压力升高,使门静脉系毛细血管床的滤过压增加,同时也促使肝内淋巴液的容量增加,回流不畅,导致大量淋巴液自肝表面漏入腹腔引起腹水。(2)肝硬变后肝功能减退以致血浆白蛋白合成障碍,含量减低,引起血浆胶体渗透压降低。(3)当肝功能不全时,肾上腺皮质的醛固酮和垂体后叶的抗利尿激素在体内增多,促进肾小管对钠和水的再吸收,引起钠和水的潴留,导致腹水的形成。本题答案选择ABCD。
[多选题]肾结核合并对侧肾积水的原因
正确答案 :CDE
对侧输尿管口狭窄
对侧输尿管口关闭不全
膀胱挛缩
解析:膀胱结核病变及挛缩膀胱常可致健侧输尿管口狭窄或"闭合不全",膀胱内压升高,导致肾盂尿液梗阻或膀胱尿液反流,引起对侧肾积水。
[多选题]脾功能亢进的临床表现有哪些
正确答案 :BCD
脾大
外周全血细胞减少,以白细胞和血小板为主
患者有脾区疼痛,有时伴低热
[单选题]喘证的发病部位主要在( )
正确答案 :C
肺、肾
[多选题]在进行腹壁切口疝无张力修补,选择补片时应该注意( )
正确答案 :BD
膨化聚四氟乙烯(ePTFE)补片可以置入腹腔内修补切口疝
所修剪补片应该超过腹壁缺损边缘3~5cm
解析:网片内侧缝合在腹外斜肌腱膜上,外侧缝合在腹股沟韧带上,AC描述错误,本题答案选择BDE。
[单选题]患者时常失眠,急躁易怒,头晕目眩,胸闷胁痛,口干口苦。应辨证为( )
正确答案 :E
肝火扰心
[多选题]腹股沟三角(直疝三角)三条边是
正确答案 :ACE
腹壁下动脉
腹直肌外缘
腹股沟韧带
解析:腹直肌外侧缘,腹壁下动脉和腹股沟韧带围成的三角区域,是腹前外侧壁的一个薄弱部位,疝囊经此区突出形成腹股沟直疝。
[多选题]胆囊结石行腹腔镜胆囊切除术的手术禁忌证包括
正确答案 :BCDE
不能耐受手术
不能耐受气腹且不具备行腹壁悬吊免气腹手术条件
妊娠
手术医师不具备足够的微创外科经验和技术
解析:绝对禁忌证:1.伴有严重并发症的急性胆囊炎,如胆囊积脓、坏疽、穿孔等。2.胆石性急性胰腺炎。3.伴有急性胆管炎。4.原发性胆总管石及肝内胆管结石。5.梗阻性黄疸。6.胆囊癌。7.胆囊隆起性病变疑为癌变。8.肝硬变门静脉高压症。9.中、后期妊娠。 10.腹腔感染、腹膜炎。11.慢性萎缩性胆囊炎,胆囊〈4.5×1.5CM,壁厚〉0.5CM(B型超声测量)。12.伴有出血性疾病、凝血功能障碍。13.重要器官功能不全,难耐受手术者。14.全身情况差,不宜手术或病人已高龄,无胆囊切除的强有力指征。15. 手术医师不具备足够的微创外科经验和技术。
[多选题]关于三腔管压迫止血正确的是
正确答案 :AD
患者侧卧或头部侧转
放置时间不宜持续超过3~5天
解析:患者侧卧或头部侧转经观察仍未能压迫止血者,再向食管囊内注入空气100~200ml(囊内压4~5.33kPa即30~40 mmHg),然后钳住此管腔,以直接压迫食管下段的曲张静脉。定时由胃管内抽吸胃内容物,以观察有否继续出血,并可自胃管进行鼻饲和有关治疗。每2~3小时检查气囊内压力一次,如压力不足应及时注气增压。每8~12小时食管囊放气并放松牵引一次,同时将三腔管再稍深入,使胃囊与胃底粘膜分离,放气前先口服液体石蜡15~20 ml,以防胃底粘膜与气囊粘连或坏死。30分钟后再使气囊充气加压。出血停止24小时后,取下牵引砂袋并将食管气囊和胃气囊放气,继续留置于胃内观察24小时,如未再出血,可嘱病人口服液体石蜡15~20 ml,然后抽尽双囊气体,缓缓将三腔管拔出。
[多选题]高渗性缺水的主要表现有
正确答案 :BCDE
口渴,舌燥
尿少,比重高
血浓缩
血钠升高
解析:高渗性缺水的主要表现:口渴,舌燥,尿少、比重高,血浓缩、血钠升高。
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