[单选题]男性，28岁，咳痰一个月，痰中偶带血丝，胸部正位X线检查无异常发现，进一步最适当的诊断程序是( )

正确答案 ：D

侧位胸片-痰找瘤细胞及结核菌-纤维气管镜检查-胸部CT

解析：侧位胸片一痰找瘤细胞及结核菌一纤维气管镜检查一胸部CT为正确的诊断程序。

[多选题]休克病人并发心律失常的原因有

正确答案 ：ABCE

高钾血症或低钾血症

代谢性酸中毒

心肌缺氧(低血压致冠状血管灌流不足)

钠离子通道异常

解析：休克代偿期，心脏血流供应无减少；休克抑制期，冠状动脉灌流量减少，心肌缺氧受损；此外，低氧血症、代谢性酸中毒、高钾血症和心肌抑制因子等也可损害心肌；心肌微循环内血栓可引起心肌局灶性坏死。

[单选题]有关死亡记录下列哪点有错误

正确答案 ：C

记录最迟不超过72小时

[单选题]关于纵隔巨大淋巴结增生症，叙述错误的是

正确答案 ：E

透明血管型常并发Kaposi肉瘤或霍奇金淋巴瘤

[多选题]早期食管癌的X线表现

正确答案 ：BD

局限性黏膜增粗和断裂

局限性食管壁僵硬

[单选题]急性肺不张优先选择的治疗方法是

正确答案 ：D

除去阻塞因素

解析：肺不张指全肺或部分肺呈收缩和无气状态。肺不张可能为急性或慢性，在慢性肺不张病变部位往往合并存在肺无气，感染，支气管扩张，组织破坏和纤维化。成人急性或慢性肺不张的主要原因是支气管腔内阻塞，常见原因为黏稠支气管分泌液形成黏液栓，肿瘤，肉芽肿或异物。肺不张亦可由于支气管狭窄或扭曲，或由于肿大的淋巴结，肿瘤或血管瘤等外源性压迫支气管，或液体和气体（如胸腔积液和气胸）等外源性压迫肺组织而引起。急性肺不张应消除造成急性肺不张（包括手术后急性大范围肺不张）的病因。如怀疑为机械性阻塞，咳嗽、吸引或24小时积极的呼吸和物理治疗措施（包括PEEP或CPAP）可缓解病情。如上述措施无效，或患者不能配合作上述治疗措施，即应作纤维支气管镜检查。故答案应选D。

[多选题]一般成人肠外营养的供应量，哪些是正确的

正确答案 ：ABCD

氮入量0.15～0.20g/kg

热卡量100～134kJ/kg

热量脂肪∶糖=1∶1或0.4∶0.6

氮∶钾=1g∶5～10mmol

解析：钠40mmol。

[单选题]有关皮样囊肿与畸胎瘤哪个叙述不正确

正确答案 ：C

都是良性肿瘤．

解析：畸胎类肿瘤多数为良性，少数实质性肿瘤可以恶性变。

[单选题]关于肋骨骨折的临床特点，下列不正确的是

正确答案 ：D

老年人肋骨骨质疏松，不容易发生骨折

[单选题]关于开放性胸壁损伤的概念，下列哪项是正确的? ( )

正确答案 ：E

穿破壁层胸膜，胸膜腔与外界相通

[单选题]有关贲门失弛缓症的临床特点，正确的是

正确答案 ：E

以上都是

[多选题]感染性休克时的救治包括

正确答案 ：ABCDE

改善微循环

去除病因及感染灶

选择合适的抗菌药物

必要时应用足量的肾上腺皮质激素

营养支持

解析：处理原发感染；应用抗菌药物，改善病人的一般情况，增强抵抗力。补充血容量 同失血性休克。纠正酸中毒。

[单选题]关于房间隔缺损下述哪些描述是正确的

正确答案 ：E

心电图的改变可作为鉴别Ⅰ孔ASD和Ⅱ孔ASD的重要依据

[多选题]关于凝固性血胸的正确说法包括 ( )

正确答案 ：ACD

大量血胸超过胸膜腔去纤维蛋白作用所致

后期发生血块机化形成纤维板

需要早期手术清除血凝块

[单选题]下列哪一种不是消化性溃疡的腹痛特点

正确答案 ：E

钻顶痛

[单选题]为发现早期肺癌，对医生来讲最可靠的证据有

正确答案 ：C

无症状，胸部X线检查时发现

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