[多选题]气管闭合性损伤可出现的临床表现包括
正确答案 :ABCDE
声音嘶哑
呼吸困难
皮下气肿
咯血性泡沫痰
吞咽疼痛及耳痛
解析:气管闭合性损伤常伤及喉或喉返神经而出现声音嘶哑甚至失声。气管损伤后,气体经裂口进入皮下组织而产生气肿。气管黏膜破裂后出血导致泡沫性血痰,如果出血量大则可大量咯血。气管损伤处的疼痛可放射至耳部。
[单选题]以下选项,不属于中耳炎并发症的是:
正确答案 :C
腮腺炎
[多选题]甲状腺癌可能已侵及气管的临床表现有:
正确答案 :ABC
痰中带血
咳嗽
呼吸困难
[单选题]我国《药品管理法》的立法宗旨不包括
正确答案 :C
促进药品生产和经营企业的发展
[多选题]击出性骨折时疝入上颌窦的组织包括
正确答案 :ABE
骨折片
眶内软组织
眼肌
[多选题]治疗气管闭合性损伤,正确的是
正确答案 :BDE
轻度损伤而无呼吸困难者,在密切观察呼吸情况的同时,予以抗生素及皮质类固醇激素治疗
患者一旦出现呼吸困难,无论轻重,应尽早行低位气管切开术
若气管软骨有骨折、异位、黏膜撕裂,必须争取尽早一期修复,置入支架防止出现气管狭窄
解析:气管闭合性损伤的发生率较低,但后果较严重。可因钝力由侧面或正面撞击颈部引起气管异位,软骨骨折,黏膜撕裂甚至气管与环状软骨分离。气管闭合性损伤发生后,多有局部疼痛及放射性耳痛、呼吸困难、咳血痰、咯血,累及喉而出现声音嘶哑,气体从破裂的黏膜处逸出,潜行于皮下组织间隙而出现皮下气肿,其范围依损伤程度而不同,可以局限于颈部皮下,也可以达全身。气体进入纵隔则出现纵隔气肿。在以上症状中,只有气肿是惟一明确气管闭合性损伤的体征。治疗原则是保持呼吸道通畅,修复气管损伤,防止气管狭窄。损伤程度轻者可于抗生素激素治疗的同时密切观察病情变化,一旦出现呼吸困难,立即行低位气管切开术,即气管切开的位置与损伤的位置尽量远离,以利修复损伤,避免气管狭窄。
[单选题]小儿急性喉气管支气管炎与小儿急性喉炎的主要区别是
正确答案 :D
前者有肺部阳性体征,后者无肺部体征
解析:急性喉气管支气管炎患儿,胸部听诊两肺可有干、湿啰音,胸部X线检查见肺纹理增粗和阻塞性肺气肿及肺不张的表现。有无肺部体征是鉴别急性喉气管支气管炎与小儿急性喉炎的要点。
[多选题]关于鼻腔鼻窦恶性肿瘤叙述正确的是
正确答案 :ABE
癌多于肉瘤
癌肿以鳞状细胞癌居首位
鳞状细胞癌好发于上颌窦
[单选题]医德评价的作用
正确答案 :B
医德评价是医德教育效果的检验手段
[多选题]用于诊断颈动脉创伤性栓塞的方法包括
正确答案 :ABCDE
CT
DSA
颈MRI
颈部B超
脑血流图
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