[单选题]卧床患者产生压疮最主要的压力因素是

正确答案 ：A

垂直压力

解析：压力因素包括压力、剪切力（如半卧位时身体下滑）、摩擦力，其中垂直压力是造成压疮的最主要因素。

[单选题]茂菲滴管内液面过高时应如何处理

正确答案 ：B

取下输液瓶并倾斜，使插入瓶内的针头露出液面

解析：茂菲滴管内液面过高时：①滴管侧壁无调节孔：取下输液瓶并倾斜，使插入瓶内的针头露出液面，待滴管内液面降至所需高度时挂回输液架；②滴管侧壁有调节孔:夹紧滴管上端的输液管，打开调节孔，待液面降至所需高度时，将调节孔关闭，再松开上端的输液管。

[单选题]治疗骨折最常用的方法是

正确答案 ：B

手法复位与外固定

解析：绝大多数骨折都可用手法复位加外固定（B对），方便快捷且创伤小，大多可取得满意的效果。

[单选题]下列属于高血压3级的是

正确答案 ：C

BP≥180/110mmHg

解析：高血压的诊断标准是：目前，我国采用国际上统一的标准即收缩压≥140mmHg和/或舒张压≥90mmHg。高血压1级：收缩压140-159mmHg和/或舒张压90-99mmHg。高血压2级：收缩压160-179mmHg和/或舒张压100-109mmHg。高血压3级：收缩压180mmHg和/或舒张压110mmHg。故答案为C。

[单选题]患者，男性，30岁。有消化性溃疡病史。突发上腹部剧痛5小时，伴大汗淋漓、烦躁不安，服用制酸剂不能缓解，考虑有溃疡病穿孔的可能。下列选项中最有助于判断穿孔的体征是

正确答案 ：B

肠鸣音消失

解析：溃疡病穿孔时通常肠鸣音完全消失，若腹膜炎不十分广泛，还可能有节段肠蠕动，则仍能听到少量肠鸣音，或低调气过水声。所以肠鸣音消失有助于判断穿孔。 　移动性浊音为确诊腹腔有无积液的重要检查方法。当腹腔积液病人取仰卧位时，液体因重力作用积聚于腹腔低处，含气的肠管漂浮其上，故叩诊腹中部呈鼓音，腹部两侧呈浊音。病人取侧卧位时，液体积聚于下部，肠管上浮，下侧腹部转为浊音。 　腹肌紧张是消化系统某些疾病反映在腹壁上的一种体征。正常腹部在触诊时比较柔软，除怕痒者常有自主性痉挛外，并无腹肌紧张现象。局限性腹肌紧张见于某一脏器炎症，如阑尾炎出现右下腹肌紧张、急性胆囊炎出现右上腹肌紧张;弥漫性肌紧张常见于胃肠道穿孔所引起的弥漫性腹膜炎。腹肌紧张相比肠鸣音消失，肠鸣音消失更具有代表性。

[单选题]使用化学消毒剂的注意事项中，下列哪一项是错误的

正确答案 ：E

使用前用3%盐水冲净，以免药液刺激组织

[单选题]高位截瘫患者排尿障碍表现为

正确答案 ：E

尿失禁

解析：排尿反射的基本中枢在骶髓，但受中脑和大脑皮层的高位中枢的控制。当膀胱尿量充盈到一定程度时(400～500ml)，冲动也到达脑干和大脑皮层的排尿反射高位中枢，并产生尿意。当高位截瘫时排尿的初级中枢失去了高位中枢的控制，故出现尿失禁，但在脊髓休克期应该是尿潴留。本题未提休克期，故答案是尿失禁。选E。

[单选题]脑出血以内囊出血最常见，其特征性的临床表现为

正确答案 ：D

三偏症

解析：内囊出血是脑出血最多见的类型。典型表现为“三偏征”，即出血灶对侧偏瘫，对侧偏身感觉障碍，双眼对侧同向性偏盲；主侧半球出血可有失语。

[单选题]患者，男性，35岁。昨日午饭后突然发热，体温38.3℃,腹痛，便意强烈，排出大便呈脓性，有里急后重感，入院诊断为菌痢。下列大便化验结果支持该诊断的是

正确答案 ：E

白细胞>15个/高倍视野

解析：细菌性痢疾大便化验结果为白细胞>15个/高倍视野。

[单选题]患者男，68岁。便秘5天。给予腹部按摩、开塞露均无效，医嘱要求灌肠，灌肠液的温度是

正确答案 ：D

39～41℃

解析：（1）评估病人的病情、合作程度、肛周情况。（2）根据医嘱准备灌肠溶液及用物：灌肠溶液为0.1~0.2%肥皂水、生理盐水。液体量为成人500~1000ml，小儿200~500ml。温度以39~41℃为宜，降温时用28~32℃，中暑病人用4℃生理盐水。（3）关闭门窗，适当遮挡。

[单选题]患者，男性，61岁。全程肉眼血尿终末加重2个月，最有可能的疾病是

正确答案 ：B

膀胱肿瘤

解析：全程血尿提示病变在膀胱或其以上部位，终末加重提示病变在膀胱颈部、三角区或后尿道。

[单选题]卵巢囊肿术前留置导尿管为了

正确答案 ：D

避免术中误伤膀胱

解析：卵巢与膀胱毗邻，若膀胱充盈易误伤。

[单选题]慢性胃炎的典型临床表现是

正确答案 ：E

上腹饱胀不适，餐后加重

解析：慢性胃炎病程迁延.多无明显症状。部分患者有消化不良的表现，多数为上腹部隐痛或不适，反酸、上腹部饱胀、嗳气、食欲缺乏、恶心、呕吐等症状，餐后加重。

[单选题]对原发性高血压患者作健康指导，不正确的是

正确答案 ：D

血压高时服药，不高时不用服药

解析：高血压患者的健康指导：①饮食指导：低脂、低盐，高蛋白、高维生素、适量微量元素饮食，戒烟戒酒，控制食糖摄入；②生活指导：生活规律、劳逸结合、情绪乐观、适度运动；③服药指导：联合用药，降压不宜过快，不可时服时停，忌睡前服药，忌擅自乱用药物，忌无症状不服药，忌随便改变治疗方案，另外应每日定时测血压以监测血压控制情况。故本题选D。解题关键：高血压经治疗，血压得到满意控制后，可以逐渐减少剂量。但如果突然停药，可导致血压突然升高，冠心病患者突然停用β-受体阻滞剂可诱发心绞痛、心肌梗死等。

[单选题]肢体被动运动的目的不包括

正确答案 ：E

预防坠积性肺炎

解析：被动运动一种完全依靠外力帮助来完成的运动。肢体被动运动的目的：增强患者肢体肌肉力量，恢复被损伤的运动功能，心肺功能，促进脑功能的恢复，防止瘫痪肢体的畸形和挛缩，促进血液循环，预防静脉血栓。不能预防坠积性肺炎。故答案为E。

[单选题]患者，女性，48岁，确诊为食管癌，拟行手术根治治疗。护士为患者行术前准备，应除外

正确答案 ：E

术前3天每晚洗胃

解析：食管癌术前3天流质饮食，餐后漱口，冲洗食管。睡前口服新霉素或甲硝唑消炎。食管梗阻的患者，术前3天每晚用抗生素生理盐水冲洗食管，而不是洗胃，以减轻水肿，预防术后吻合口瘘的发生。手术日晨旋转胃管，梗阻部位不可强行插入。

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