[单选题]男性，24岁，淋雨后出现发热、咳嗽，咳铁锈色痰，可能的病因为

正确答案 ：E

肺炎球菌肺炎

[单选题]成人胸外心脏按压，一般使胸骨下陷的深度为

正确答案 ：E

5～6cm

[单选题]下列哪种疾病可出现心悸伴晕厥或抽搐

正确答案 ：E

病态窦房结综合征

解析：病态窦房结综合征临床表现轻重不一，部分患者合并短阵室上性快速心律失常发作，又称慢一快综合征。快速心律失常发作时，心率可突然加速达100次／分以上，持续时间长短不一，心动过速突然中止后可有心脏暂停伴或不伴晕厥发作。严重心动过缓或心动过速引起的心悸伴晕厥或抽搐。

[单选题]单纯疱疹的好发部位是( )

正确答案 ：E

皮肤、黏膜交界处

[多选题]糖尿病病人对胰岛素产生抗药性，下列哪些正确

正确答案 ：ABCD

牛胰岛素的抗原性比猪胰岛素强

胰岛素每日用量大于200单位

糖皮质激素治疗有效

需更换另一属性胰岛素或纯品胰岛素

解析：单纯依靠加大原剂型胰岛素用量已难解决问题，必须更换胰岛素属性或使用纯品胰岛素，必要时给予糖皮质激素治疗方可能减少或消除抗药性。

[多选题]上消化道大出血的常见病因有

正确答案 ：ABCE

消化性溃疡

食道静脉曲张

胃底静脉曲张

胃癌

解析：上消化道出血的病因包括这5项，但临床上最常见的病因是消化性溃疡、食道胃底静脉曲张破裂、急性胃黏膜损害和胃癌。

[单选题]关于胆管癌的手术治疗方式，不包括

正确答案 ：B

肝移植术

[单选题]下述哪项不会导致产后出血

正确答案 ：A

完全植入性胎盘

[多选题]化脓性脑膜炎并发硬脑膜下积液，多见于下列哪些致病菌( )

正确答案 ：ACE

肺炎链球菌

流感杆菌

肺炎双球菌

[单选题]国务院卫生行政主管部门对可能造成重大社会影响的突发公共卫生事件，应当向国务院报告的时限是

正确答案 ：B

立即

[单选题]道德评价的标准

正确答案 ：D

善与恶

解析：道德是人们在社会生活实践中形成的，并由经济基础决定的，用善恶标准去评价，依靠社会舆论、内心信念和传统习俗为指导的，调节人与人、人与自然之间关系的行为原则和规范的总和。

[单选题]危重昏迷病人经治疗后脱离危险，进入康复期，医患关系交往模式的类型将由

正确答案 ：B

主动-被动型转为共同参与型

[单选题]重度创伤病人死亡的常见病因是

正确答案 ：B

休克

解析：休克是重度创伤病人常见的死亡原因。

[单选题]《医疗事故处理条例》规定尸检的期限是

正确答案 ：C

死后48小时以内进行

[单选题]心绞痛的疼痛部位大多在下列哪个部位

正确答案 ：E

胸骨体中上段后方

解析：心绞痛的疼痛部位大多在胸骨体中上段后方。

[单选题]一名62岁有很长吸烟史的男子因胸痛来到你的诊室。他指出，在过去几个月里，他一直感到胸部的局部胸骨下区有"压力感"，有时放射到左臂上。轻度劳动即发生疼痛，但在休息时从来没有发生过。他进一步指出，当他疼痛时，通常持续约5分钟，但休息后就消失。他说，他的活动耐力中等，步行几个街区就会出现劳力性呼吸困难。体格检查：胸壁触诊无压痛，但可闻及颈动脉杂音，且足背脉搏减弱。他没有胸外伤史，没有冠心病，但他的家族史具有重要意义，因为他的父亲曾有心脏病发作。他否认现在胸痛。此外，除了确定他的其他冠心病危险因素以及行静息心电图，下列哪些是最合适的诊断手段

正确答案 ：C

安排患者平板运动试验

解析：这个患者有3个明确的冠状动脉疾病危险因素(吸烟，家族史和年龄)，并根据他的体格检查判断，可能有严重的周围血管疾病。根据定义，他有典型的胸痛，所谓的"新发病的心绞痛"。他是一个初期冠状动脉疾病患者，因此我们怀疑是缺血引起了他的疼痛。冠状动脉造影实际上表明解剖关系，作为它的替代检查，平板运动试验使我们能够检测活动时缺血性改变的心电图，从而为这个患者进行心功能分级并据此考虑需要做的检查，如血管造影，以更好地分析其血管解剖。胸部X光检查是适当的，但不是最合适的，因为他没有胸外伤，没有咳嗽，没有让您担心的肺炎或气胸的迹象。可能会做超声心动图，因为他有劳力性呼吸困难，但不是筛选可疑的缺血性胸痛的合适检查。在一些医院，"stressecho(负荷超声)"特别是多巴酚丁胺负荷超声心动图，是用来评估缺血潜在的风险。非紧急冠状动脉造影也是不适当的，因为血管造影术是有创的过程，应在较小创伤的诊断手段有不确切的结果或渐进性心绞痛才使用。这个患者有新发的心绞痛，但它是"典型的"劳累后心绞痛。显然不建议立即冠状动脉造影，因为这个患者没有持续缺血或心肌梗死而需要灌注。

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