[多选题]西医学将痛经分为( )
正确答案 :AD
原发性痛经
继发性痛经
[单选题]颈椎间盘射频热凝术的适应证不包括( )。
正确答案 :C
椎间隙变性明显者,椎间隙在3mm以下者
解析:考查颈椎间盘射频热凝术的适应证。
[单选题]阴虚火旺型心悸可出现( )
正确答案 :C
心烦少寐
[单选题]神经瘤是由神经炎症所引起,后者普遍发生于神经被离断后(如截肢)。它们表现为外周的机械性或者化学性刺激可诱发其发生自主异常的活动。这是由于()
正确答案 :E
A和D
解析:外周的自主和诱发活动的异常增加被认为是由钠通道表达的增加和新的钠通道的表达所引起的。对残肢行局部麻醉可暂时减轻或者消除幻肢痛。用利多卡因对残肢的神经瘤行局部麻醉可减少外周传出冲动,从而减轻点击诱发的残肢痛。另一方面,有证据表明,在神经瘤周围区域注射钾通道阻滞剂加拉明可加剧疼痛。这两方面的发现都表明,外周伤害性感受器的传入作用在疼痛的产生方面起着重要的作用。
[多选题]下列哪些对于梨状肌注射的叙述正确()
正确答案 :ABCD
应在肌肉内侧进行
可使用肉毒杆菌
神经刺激器能帮助确定肌肉位置
肌肉的鉴别可使用直肠指检
解析:梨状肌注射应在肌肉内侧进行,因为外侧包含更多韧带。如果局麻药、类固醇的注射仅能提供短期的疼痛缓解,注射A型肉毒杆菌毒素可以提供更长时间的效果。使用神经刺激器、透视、造影剂可帮助确定探针的定位。梨状肌压痛、Pace征和Freiberg征阳性、直肠指检有助于检查梨状肌。
[单选题]神经损伤的手术方法不包括
正确答案 :E
神经探查术
解析:神经损伤的手术方法包括:神经缝合术,神经移植术,神经松解术,神经移位术,神经植入术。
[单选题]下列抗抑郁药合并抗胆碱能和镇静作用最少的是()
正确答案 :B
地昔帕明
解析:TCAs的抗胆碱能不良反应一般非常明显。
[单选题]下列应考虑急性心肌梗死可能的是( )。
正确答案 :C
缺血性胸痛持续大于30分钟
[单选题]中风之发生,根本在于( )
正确答案 :D
肝肾阴虚
[单选题]男,60岁,半年来双下肢沉重感,走路无力,右腿明显,无头晕头痛。查体:颈部无明显压痛,臂丛牵拉试验阳性,双膝踝反射亢进,右膝髌阵挛阳性,右侧巴氏征阳性,应考虑的治疗是( )。
正确答案 :B
手术
[单选题]患者,男性,25周岁,主诉4个月内渐进性颈部和腰背部疼痛和僵硬,轻微运动和热水澡可缓解。以下最有可能的诊断是()
正确答案 :B
强直性脊柱炎
解析:强直性脊柱炎的特征是疼痛和强直,年轻男性(通常在17-35岁)较女性多发。症状在清晨较重,轻微活动后可有改善。疼痛为弥散性,可持续至少3个月,主要影响腰背部和脊柱。风湿性关节炎是一种炎症性的多关节炎,中年女性较男性多发。它主要表现为晨起僵硬,随着白天时间过去,僵硬可有所改善,脊柱一般不受影响,直至疾病晚期。银屑病性关节炎的特征是皮肤和关节的炎症,通常发生于40-60岁患者。Klippel-Feil综合征是一种先天性疾病,表现为两段或更多阶段颈椎的异常融合。Reiter综合征是一种反应性关节炎,表现为非淋菌性尿道炎、结膜炎和关节炎的三联征。
[多选题]属于"补其不足"治疗方法的是( )
正确答案 :BCE
补气
养血
补阳
[单选题]关于痛觉感受器,以下选项不正确的是( )。
正确答案 :E
痛觉感受器都是无髓鞘神经纤维,传导速度较慢
解析:Aδ类神经纤维是髓鞘较薄的有髓纤维,传导速度适中,C类神经纤维是无髓纤维,传导速度较慢。
[单选题]下列关于局麻药的描述,正确的是
正确答案 :C
局麻药的显效时间主要取决于该药的解离常数
解析:麻醉效能与局麻药的脂溶性成正比。局麻药的显效时间主要取决于该药的解离常数,还与药物的浓度和剂量有关。局麻药的神经阻滞时间取决于药物的蛋白结合率,蛋白结合率越大,阻滞时间越长。
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