[单选题]目前能保持胃肠道正常解剖和生理功能，又能维持胃泌素正常分泌，还能消除胃酸分泌亢进，且手术安全性亦较大的治疗十二指肠溃疡手术的术式是

正确答案 ：E

高度选择性迷走神经切断术

解析：胃大部切除术：能够治愈溃疡是由于切除了整个胃窦部黏膜，消除了由于促胃液素引起的胃酸分泌；切除了大部分胃体，使分泌胃酸和胃蛋白酶原的腺体数大为减少；切除了溃疡好发部位；切除了溃疡本身。手术分为两种：毕Ⅰ式，即胃大部切除术后，将胃残端与十二指肠吻合，优点是操作简单，吻合后胃肠道接近于正常解剖生理，适用于胃溃疡。毕Ⅱ式，将残胃与近端空肠吻合，适用于各种情况的胃、十二指肠溃疡。胃迷走神经切断术：可消除神经性胃酸分泌，也可消除迷走神经引起的促胃液素分泌，从而减少了体液性胃酸分泌，适用于治疗十二指肠溃疡。高选择性迷走神经干切断术：仅切断胃近端支配胃体、胃底部壁细胞的迷走神经，而保留胃窦部的迷走神经。不需加胃引流手术，同时也保留了幽门括约肌功能。所以目前能保持胃肠道正常解剖和生理功能，又能维持胃泌素正常分泌，但能消除胃酸分泌亢进，且手术安全性亦较大的治疗十二指肠溃疡手术的术式是高选择性迷走神经干切断术。故答案应选E。

[单选题]下列情况中，不宜输血的是

正确答案 ：C

急性左心衰

解析：急性左心衰时，机体对血容量增加承受力小，不宜输血。对于贫血者可以放血，回输浓缩红细胞。

[单选题]对关节活动度的检查，下列不正确的是

正确答案 ：C

足外缘与小腿垂直为踝关节伸90°位

[单选题]“Z”成形术可用于下列何种瘢痕治疗

正确答案 ：A

颈部瘢痕，腋窝瘢痕

解析：“Z”成形术适用于腋、肘、颈部索状或蹼状瘢痕。

[单选题]创伤伤口愈合的基本过程中，不包括

正确答案 ：C

组织增生期

[单选题]男性，30岁。烧伤后手部瘢痕导致屈肌挛缩性拇指内收畸形。手术治疗的原则是

正确答案 ：A

开大虎口，解除挛缩

[单选题]关于皮脂腺囊肿的临床特点，正确的是

正确答案 ：A

由于皮脂腺导管阻塞后，腺体内分泌物聚积而形成

[单选题]多器官功能障碍综合征(MODS)的定义，正确的是

正确答案 ：A

是指严重疾病过程中出现两个或两个以上的器官或系统同时或序贯地发生功能障碍

解析：多器官功能障碍综合征(MODS)是在严重感染、创伤、烧伤、休克及重症胰腺炎等疾病过程中，发病24小时以上，出现2个或2个以上的器官或系统序贯性的功能障碍或功能衰竭。多器官功能衰竭(MSOF)是MODS的终末阶段。临床上分为速发型和迟发型MODS。

[单选题]某青年由高处坠落时，右小腿胫骨中段骨折，局部明显肿胀，趾端麻木，剧痛，足背动脉搏动微弱。应最先采取哪种措施

正确答案 ：E

减张切开

[单选题]男性，18岁。烧伤后部分眉缺失，欲行修复。不宜采取的修复方式是

正确答案 ：E

颞浅动脉头皮瓣游离移植

[单选题]颅内压增高进行代偿时，最主要的因素是

正确答案 ：C

脑脊液动力学改变

解析：颅内脑脊液约占颅腔容积的8%，颅内压增高时，脑脊液分泌减少、吸收增加，并转移至脊髓蛛网膜下腔，是对颅内压增高进行缓冲的主要因素；脑血流占颅内容积的2%～11%，仅在小范围内变化，否则将造成脑缺血；脑组织体积及颅腔容积在成人均无法改变，颅骨密度改变与颅腔容积无直接关系。

[单选题]胸部外伤后胸痛不适，无明显呼吸困难。X线胸片：左肺压缩50%。诊断首先考虑

正确答案 ：B

闭合性气胸

[单选题]下列不符合先天性胆总管囊肿影像学检查特征的是

正确答案 ：E

IVP示右中上腹囊性肿物，右肾显影不清

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