• [单选题]下列选项中,气滞便秘的主症是( )
  • 正确答案 :B
  • 大便秘结,临厕努挣乏力


  • [单选题]积滞的病变脏腑主要在( )
  • 正确答案 :E
  • 脾、胃


  • [多选题]T2、T3的交感阻滞()
  • 正确答案 :ABC
  • 用于治疗上肢复杂性区域疼痛综合征(CRPS)

    在去除Kuntz神经后有效

    可导致气胸

  • 解析:T2、T3交感神经阻滞合并星状神经节阻滞处理上肢CRPS是非常有用的。阻滞之后环绕在星状神经节周围的Kuntz神经也会被阻滞。对这些神经的射频消融去神经术有可能延长疼痛缓解期。

  • [多选题]WAD包括一系列由颈部相关或颈部突然转动引起的损伤。特点是()
  • 正确答案 :ABCD
  • 脊髓损伤

    肩部疼痛

    感觉障碍

    头痛

  • 解析:QTF是一个加拿大的工作团队。1995年QTF提出了具体的建议的预防,诊断和治疗。这些建议已成为对WAD管理指南,涉及WAD分类指南。完整的报告发表在1995年4月15日的期刊上。更新版发布在2001年1月的期刊上。   由QTF发布的WAD四个等级:   一级:抱怨颈部疼痛或压痛,无明确体征   二级:医生检查发现颈部的活动受限和颈部压痛范围   三级:活动受限运动和神经系统体征,如减少深部肌腱反射、无力、失眠和感觉障碍   四级:颈部不舒适和脊髓骨折、脱位或损伤

  • [多选题]哪些选择可能使患者胃肠道毒性的风险增加()
  • 正确答案 :BD
  • NSAIDs结合胃肠道预防

    昔布类

  • 解析:考昔类对有胃肠症状或NSAIDs药物敏感病史的患者中是一个很好的选择,因为它们的胃肠不良反应比标准NSAIDs药物要少。尽管连续长期的使用,它们更昂贵并带来增加心血管危险的顾虑(血栓事件增加:心肌梗死,卒中)。   从效能和没有胃肠道毒性的角度来看,标准NSAIDs结合胃肠道预防似乎有相同的效应。胃肠道预防包含:壁细胞抑制剂(酸抑制剂比如奥美拉唑),前列腺素类似物(米索前列醇)和H受体抑制剂(比如雷尼替丁,西咪替丁)。   双氯芬酸结合米索前列醇是可行的,保留双氯芬酸的效能然而减少胃肠毒性的频率;尽管增加了米索前列醇的花费,相对考昔类这是符合成本效益的。   有肠溶衣的双氯芬酸并没有显著减少胃肠道毒性。

  • [多选题]对于一个癌症患者,以下可能为化疗的不良反应的是()
  • 正确答案 :ABCD
  • 毒性周围神经病变

    PHN带状疱疹后遗神经痛

    股骨头坏死

    风湿病


  • [多选题]对于怀孕期间SCD患者,以下治疗血栓危象的方法正确的是()
  • 正确答案 :ABCD
  • 积极补液

    低氧血症的患者吸氧

    部分交换输血

    预防性输血

  • 解析:妊娠期对于血栓危象处理始于积极补液以增加血管内的容积和降低血液黏度。在这些低氧血症患者中,氧气供给必不可少。部分交换输血是用来减少聚合血红蛋白S。预防性输血可能会降低孕期严重镰状细胞并发症。

  • [多选题]阿片类药物改变和减轻疼痛的感觉并没有损伤其他的感官模式类型。虽然疼痛仍然存在,疼痛的感觉和情绪方面是分离的,这使得患者感觉更舒服。选出下面最佳的理由()
  • 正确答案 :AC
  • 阿片类作用于脊髓结构,脑干[例如PAG(中脑导水管周围灰质),RVM(延髓腹侧)]和中脑

    增强抑制作用在脊髓后角内的下行控制终端

  • 解析:当产生有害的刺激时,它们通过脊髓被传递到更高中枢到达臂丛区域,中枢灰质和杏仁核。这个途径投射到棘上区域并且这些区域主要负责疼痛的情绪方面,然而投射到丘脑和本体感觉皮层能产生疼痛的感觉方面。   阿片类抑制这两个途径但是疼痛的情绪和感觉方面的分离更有可能是由脑机制产生。   阿片类也可以被有害刺激阻止棘上活性,通过增加抑制脊髓背角上行控制终端的活性。   阿片类药物作用在外周结构并不消除疼痛的情绪方面。   假设概括RVM输出神经元的两个主要种群,ON细胞和OFF细胞。ON细胞的活性与脊髓反射一致,OFF细胞的活性与这些反射抑制相关。吗啡明显降低ON细胞的活性。

  • [单选题]下列穴位中,为手少阳三焦经络穴的是( )
  • 正确答案 :C
  • 外关


  • [多选题]儿科CRPS患者特性包括()
  • 正确答案 :ABC
  • CRPS更常见出现在女孩中

    下肢经常受影响

    CRPS可能有遗传倾向

  • 解析:相反,CRPSⅡ型具有相似的男孩和女孩发病率比例,CRPSⅠ型女孩更常见,比例大约是4:1的。下肢更容易受累(比例大概是5:1)。   CRPSⅠ型白种人中更常见。也有证据表明,患者多有遗传倾向,HLAA3,B7,DR2增加患者的发病率。

  • [单选题]内伤发热的辨证纲领应为( )
  • 正确答案 :C
  • 以虚实为纲


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