[单选题](2002、2003)小儿急性肾小球肾炎起病前常有皮肤感染,其前驱期多为
正确答案 :C
2~4周
解析:急性肾小球肾炎为感染后免疫炎性反应,故起病前常有前驱感染,以呼吸道及皮肤感染多址,呼吸道感染前驱期多为1~2周,皮肤感染前驱期稍长,约2~4周,临床表现轻重不一,轻者仅尿检发现无症状性镜下血尿,重者可出现严重循环充血、高血压脑病、急性肾衰竭甚至危及生命。本病起病年龄多发于5~10岁儿童,2岁以下少见,起病初可有低热、头晕、呕吐、双肾区疼痛等症状。
[单选题]体内合成胆固醇的场所是
正确答案 :E
内质网+细胞液
解析:乙酰CoA是起始原料,需ATP供能和NADPH供氢。合成酶系存在于胞液和内质网。
[单选题]何谓尿路刺激征
正确答案 :E
排尿有尿急、尿频、尿痛
解析:尿路刺激症包括尿频、尿急、尿痛。尿频指单位时间内排尿次数明显增加。尿急指一有尿意即要排尿,不能控制。尿痛指排尿时膀胱区及尿道受刺激产生疼痛或烧灼感。
[单选题]女,36岁。上腹部被汽车方向盘挤压伤3小时,剑突下疼痛,并呕吐血性液体约150ml来院。此时查体主要注意的体征是
正确答案 :A
腹肌紧张、反跳痛
解析:此题是关于急性腹部闭合伤的诊断思路测试题。由于司机坐在左侧,上腹部被方向盘挤压后,可能伤及胰腺体尾部,左肾及脾、胃和十二指肠,由于病历资料中患者已有腹痛及呕吐血性液体,应当侧重考虑消化管道的损伤问题,如有破裂主要表现为腹膜炎,因此要注意腹肌紧张及反跳痛的有无。故此题应选A。
[单选题]关于排卵,正确的是
正确答案 :A
排卵多发生在下次月经来潮前14天左右
解析:排卵多发生在下次月经来潮前14天左右,选项A正确。妇女自性成熟期开始周期性排卵,选项B不正确。在LH作用下黄体形成,选项C不正确。每一月经周期,将有一个卵子排出,卵子可由两侧卵巢轮流排出,也可由一侧卵巢连续排出,选项D不正确。卵巢排出卵子后,经输卵管伞部捡拾、输卵管壁蠕动以及输卵管黏膜纤毛等协同作用进入输卵管,选项E不正确。
[单选题]一患者常规体检时发现空腹血糖为6.5mmol/L,下列选项不妥的是
正确答案 :E
口服降血糖药物治疗
解析:该患者空腹血糖6.5mmol/L,处于空腹血糖受损(IFG)状态,应该进行适当干预,分析影响血糖结果的因素,是否有可能结果不准确,故不选C;测定24小时尿糖可作为判定血糖控制的指标,而糖化血红蛋白则可以反映8~12周前血糖的水平,都有一定意义,故不选D;应该复查空腹血糖及餐后2小时血糖,必要时进行口服葡萄糖耐量试验,故不选A、B;由于患者尚未确诊糖尿病,不应即刻开始口服降糖药治疗,故选E。
[单选题]重度萎缩性胃体胃炎患者表现为
正确答案 :A
胃酸明显减少
解析:萎缩性胃体胃炎,即自身免疫性胃炎(A型胃炎),患者血液中存在自身抗体(如壁细胞抗体),会引起壁细胞减少,因此胃酸明显减少。
[单选题]下列中可以降低输血过敏反应发生率的是
正确答案 :B
选用洗涤红细胞
解析:输血过敏反应的预防:①对有过敏史病人,输血前半小时同时口服抗过敏药和静脉输注糖皮质激素;②对IgA水平低下或检出IgA抗体的病人,应输不含IgA的血液、血浆或血液制品,如必须输红细胞时,应输洗涤红细胞,故选B;③有过敏史者不宜献血;④献血员在采血前4小时应禁食。A、C、D可降低输血中的发热反应及细菌污染反应。E用于预防循环超负荷。
[单选题]病毒性心肌炎的确诊有赖于
正确答案 :C
心肌组织内病毒的检出
解析:病毒感染心肌的确诊有赖于心内膜、心肌或心包组织内病毒、病毒抗原、病毒基因片段或病毒蛋白的检出,但一般不作为常规检查。
[单选题]处方最长的保存时间
正确答案 :E
3年
解析:关于处方的保存:普通处方、急诊处方、儿科处方保存期为1年,医疗用毒性药品、第二类精神药品处方保存期限为2年,麻醉药品和第一类精神药品处方保存期限为3年。
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