[多选题]细菌性肝脓肿常见的主要临床表现是

正确答案 ：ACD

寒战、高热

肝大，肝区疼痛

大量出汗，恶心呕吐，食欲缺乏，乏力

解析：细菌性肝脓肿是指由化脓性细菌侵入肝脏形成的肝内化脓性感染病灶。临床上主要以寒战、高热、肝区疼痛、乏力、食欲不振、肝大和局部压痛为主要表现。

[多选题]属于理气剂的是（ ）

正确答案 ：DE

越鞠丸

柴胡疏肝散

[多选题]成年人肠套叠的诊断主要依靠以下哪几项（ ）

正确答案 ：BE

X线表现，如钡餐或钡剂灌肠等

典型的临床表现，如反复发作的间歇腹痛伴反复出现的腹部包块

解析：成年人肠套叠可通过X线表现以及典型的临床表现来诊断。

[多选题]方肩可见于

正确答案 ：BD

肩关节脱位

三角肌萎缩

[多选题]关于大面积烧伤的微粒植皮，正确的是

正确答案 ：AC

将切取的皮片制备成细小的微粒，可增加皮片的扩展倍数

将切取的皮片制备成细小的微粒，可基本忽略皮片的方向

解析：微粒皮的的扩展率高，能得到充分利用。由于微粒皮很小，数量很多，如将１平方厘米自体皮剪裁，可得到2000余粒微粒皮。当受皮面积与供皮面积之比达20:1时，每平方厘米受皮区仍可有10粒自体微粒皮。这样能节省自体皮，只需少量的自体皮就可修复广泛的创面,将切取的皮片制备成细小的微粒，可基本忽略皮片的方向, 对供皮区的无菌操作要求较高

[多选题]深部感染的临床表现有

正确答案 ：ABD

感染表面组织水肿

局部有压痛

可伴发热与白细胞计数增加

解析：深部感染病灶常可累及表面组织引起水肿，表面皮肤不一定发红。局部一般会有深压痛，可引起反应如发热、白细胞计数增高等，但不会触及波动感。

[多选题]口服胆囊造影术显影不良的因素中，以下正确的是

正确答案 ：ABCD

胃肠吸收功能不良

黄疸

胆囊管梗阻

慢性胆囊炎

[多选题]容易发生痔疮的危险人群有

正确答案 ：ABDE

长期饮酒者

习惯性便秘者

门静脉高压症病人

80岁老人伴有营养不良

解析：容易发生痔疮的危险人群有长期饮酒者、习惯性便秘者、门静脉高压症病人、80岁老人伴有营养不良，本题答案选择ABDE。

[多选题]活体供肾者的排除标准包括以下哪些

正确答案 ：ABCDE

尿蛋白>250mg/24h

肾小球滤过率<80ml/min

血压>140/90mmHg

心理障碍者

体重超过标准体重的30%

解析：在给出的答案中均是不适合作为活体供肾者的标准。本题答案选择ABCDE。

[多选题]关于腹主动脉瘤的症状，以下哪些选项是正确的

正确答案 ：ACDE

一部分人无症状

可引起性质不一的疼痛

腹主动脉瘤压迫邻近器官可引起各种梗阻症状

腹主动脉瘤破裂可引起限制性血肿

解析：主要临床表现有：①搏动性肿物：多数病人自觉脐周或心窝部有异常搏动感。体格检查为脐部或脐上方偏左可触及类圆形膨胀性搏动性肿物，其搏动与心跳一致，可有震颤或听到收缩期杂音；有时可有一定的横向推移度，但不能被压缩。若肿物上缘与肋弓之间能容两横指，常提示为肾下腹主动脉瘤；若无间隙，可能为肾动脉段腹主动脉瘤或胸腹主动脉瘤。②疼痛：主要为腹部、腰背部疼痛，多为胀痛或刀割样痛等。瘤体巨大可压迫、侵蚀椎体，引起神经根性疼痛。突发性剧烈腹痛为瘤体急剧扩张甚至破裂的先兆。③压迫：以胃肠道受压最为常见，表现为上腹胀满不适，食量下降；压迫肾盂、输尿管，可出现泌尿系统梗阻相关的症状；下腔静脉受压，可引起双下肢深静脉血栓形成；压迫胆管，可导致阻塞性黄疸。④栓塞：瘤腔内的血栓或粥样斑块一旦脱落，可随血流冲至远侧，造成下肢动脉栓塞，导致肢体缺血甚至坏死。⑤破裂：腹主动脉瘤破裂是本病最严重的临床问题和致死原因。主要临床表现为突发性剧烈腹痛、失血性休克及腹部存在搏动性肿物。如直接破入腹腔，迅速出现失血性休克，死亡率极高；若破入腹膜后腔间隙，虽可形成限制性血肿，但多伴有失血性休克、腰背部疼痛和皮下瘀斑，血肿一旦破入腹腔也将导致死亡。

[多选题]属于肝脏代谢功能的有

正确答案 ：ABCDE

雌激素的灭活

前白蛋白的合成

FⅡ的合成

胆固醇的合成

分泌胰岛素维持血糖稳定

[多选题]处理嵌顿疝时，下列描述正确的是

正确答案 ：ABD

切勿把活力可疑的肠管送回腹腔

逆行嵌顿者应仔细检查腹内肠袢

术中发现自行复位者仍应检查腹内曾被嵌顿过的肠管

解析：判断肠管是否有活力极为重要，一旦放回腹腔的肠管发生坏死穿孔，后果严重。发生"逆行嵌顿"时被嵌顿的肠管呈W形，应仔细检查腹内肠袢，以免病变肠管被遗漏。做肠切除的手术切口有被细菌污染之可能，属污染切口，此时不宜做疝修补术。术中嵌顿疝内容物自行复位时，仍应查找该段小肠，以判明其血供情况。对嵌顿疝采取手法复位的决定因素不是病人的年龄，而是根据嵌顿的时间和程度。

[多选题]经肠道传播的肝炎病毒

正确答案 ：AD

HAV

HEV

[多选题]属于钙调磷酸酶抑制剂的是

正确答案 ：AC

环孢素

他克莫司

解析：钙调磷酸酶抑制剂有环孢素和他克莫司。

[多选题]腹部闭合伤剖腹探查的适应证是

正确答案 ：ABCDE

创伤后出现休克

腹膜炎体征

有腹腔游离气体

消化道出血

严重血尿

解析：创伤后出现休克考虑有脏器出血，有腹腔游离气体考虑有穿孔，严重血尿考虑膀胱等泌尿道损伤，本题给出的答案中均是剖腹探查的适应证。

[单选题]血淋辨证属虚者，其治疗的最佳选方是（ ）

正确答案 ：B

知柏地黄丸

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