• [单选题]患者咳嗽咽痒,痰中带血,血色鲜红,咽干鼻燥,舌质红,苔薄黄,脉浮数。辨证为( )
  • 正确答案 :A
  • 燥热犯肺


  • [多选题]反流性食管炎常见的并发症有
  • 正确答案 :ABCE
  • 食管狭窄

    出血

    吸入性肺炎

    慢性咽炎

  • 解析: 本病除可致食管狭窄、出血、溃疡等并发症外,反流的胃液尚可侵袭咽部、声带和气管而引起慢性咽炎、慢性声带炎和气管炎,临床上称之Delahunty综合征。胃液反流和吸入呼吸道尚可致吸入性肺炎。

  • [多选题]溃疡性结肠炎的治疗措施包括
  • 正确答案 :ABCE
  • 柳氮磺胺嘧啶

    肾上腺皮质激素

    硫唑嘌呤

    手术治疗

  • 解析:药物治疗1.①柳氮磺胺吡啶、水杨酸制剂是主要治疗药物,如艾迪莎、美沙拉嗪等。②皮质类固醇常用药为强的松或地塞米松,但目前并不认为长期激素维持可防止复发。在急性发作期亦可用氢化考的松或地塞米松静脉滴注,以及每晚用氢化考的松加于生理盐水中作保留灌肠,在急性发作期应用激素治疗的价值是肯定的,但在慢性期是否应持续使用激素则尚有分歧,由于它有一定副作用,故不主张长期使用。③免疫抑制剂硫唑嘌呤,在溃疡性结肠炎中的价值尚可。2.有20%~30%重症溃疡性结肠炎患者最终手术治疗。

  • [单选题]髌骨内上缘上两寸的腧穴是( )
  • 正确答案 :B
  • 梁丘


  • [多选题]胆为奇恒之腑的依据有( )
  • 正确答案 :AB
  • 形态中空

    贮藏胆汁


  • [多选题]肠结核溃疡的肉眼形态是
  • 正确答案 :BD
  • 早期可呈多发阿弗他溃疡

    呈带状,其长径与肠长轴垂直

  • 解析:肠结核性溃疡,典型病变为带状,其长轴与肠之长轴垂直,即呈环形,是由于结核菌沿环行淋巴管播散的结果。结核杆苗侵入肠壁后,首先肠壁集合淋巴组织,有充血、水肿及渗出等病变,进一步发生干酪样坏死,随后形成溃疡并向周围扩展。溃疡边缘不规则。深浅不一,有时可深达肌层或浆膜层,甚至累及周围腹膜或邻近肠系膜淋巴结。溃疡型肠结核常与肠外组织粘连,因此肠穿孔发生率低。肠结核的溃疡可随肠壁淋巴管扩展。多呈环状。在修复过程中,固有大量纤维组织增生和瘫痪形成,易导致扬腔环形狭窄。此外,溃疡部位的血管有闭塞性内膜炎,所以溃疡型肠结核很少引起大出血。

  • [多选题]慢性胰腺炎临床表现有
  • 正确答案 :ABCDE
  • 不同程度的腹痛

    维生素缺乏症

    吸收不良综合征

    糖尿病

    黄疸

  • 解析:慢性胰腺炎是由于胆道疾病或酒精中毒等因素导致的胰腺实质进行性损害和纤维化,常伴钙化、假性囊肿及胰岛细胞减少或萎缩。主要表现为腹痛、消瘦、营养不良、腹泻或脂肪痢,后期可出现腹部包块、黄疸和糖尿病等。故全选。

  • [多选题]弦脉主病有( )
  • 正确答案 :ABCD
  • 肝胆病

    痛证

    痰饮

    疟疾


  • [单选题]下列不属于反治法的是( )
  • 正确答案 :A
  • 寒者热之


  • [多选题]引起分泌性腹泻的原因包括
  • 正确答案 :ABCD
  • 小肠淋巴瘤

    先天性肠黏膜离子吸收缺陷

    外源性或内源性促分泌物刺激

    胆酸重吸收障碍

  • 解析:引起分泌性腹泻的疾病主要五大类: 1.异常的介质各种异常的介质可激活小肠、大肠细胞膜上的cAMP,胞内cAMP含量剧增,使细胞质钙离子含量增高,导致肠道分泌增加,大量水分、碳酸氢钠、氯化物和钾离子丧失。血管活性肠肽瘤(VIP瘤)分泌大量VIP,促进空肠、回肠和结肠的水和Na+、K+、C1-等电解质分泌增加,导致水样腹泻,该病也称胰性霍乱。2.内源或外源性导泻物质如胆酸、脂肪酸、某些泻药等。在广泛回肠病变、回肠切除或旁路时,胆酸重吸收发生障碍而进入结肠,刺激结肠分泌而引起分泌性腹泻。过量脂肪酸对结肠的刺激也是分泌性腹泻的原因之一。故CD正确。3.肠道淋巴引流障碍广泛小肠淋巴瘤、肠结核、Crohn病等。故A正确。4.分泌性直肠或乙状结肠绒毛腺瘤。5.先天性氯化物腹泻(C1-:HCO3交换机制缺陷)和先天性钠腹泻(Na+:H+交换机制缺陷)等。B正确。E没涉及。错误。

  • [多选题]下列哪几种疾病表现为微血管病性溶血性贫血( )
  • 正确答案 :AB
  • 血栓性血小板减少性紫癜

    弥散性血管内凝血

  • 解析:分类:1. 以血管的病变或异常为主。小动脉(特别是肾小动脉)有病变常导致纤维蛋白沉积的疾病,如溶血尿毒症综合征、血栓性血小板减少性紫癜、恶性高血压、急性肾小球肾炎、肾皮质坏死、肾移植物被排斥、妊娠高血压综合征等都可发生这种溶血性贫血。其他部位的小动脉炎或坏死,如结节性多动脉炎、坏死性肉芽肿、过敏性血管炎及巨大的海绵状血管瘤等,也可因血管病变伴有血栓形成,而引起红细胞的机械性损伤和溶血。2. 血管本身无病,而以播散性血管内凝血为主。故选AB

  • [单选题]引起"着痹"的主要邪气是( )
  • 正确答案 :D
  • 湿邪


  • [多选题]急性重症胰腺炎时常可出现下列哪些异常
  • 正确答案 :ACD
  • 血白细胞升高

    血糖升高

    血细胞比容升高

  • 解析:白细胞计数一般为10~20×109/L之间,如感染严重则计数偏高,并出现明显核左移。血细胞比容升高部分病人血糖增高,严重者尿中有蛋白、红细胞及管型。故ACD正确。出血坏死型患者,可有明显脱水及代谢性酸中毒,B错误。患者可逐渐或突然出现烦躁不安,皮肤苍白、湿冷、呈花斑状,血压下降,脉率增快。E错误。

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