正确答案:

口服避孕药

A

题目：下列药物中，可以增加缺血性脑卒中发作风险的药物是( )

解析：长期应用甾体激素避孕药增加卒中、心肌梗死的发病几率。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]质量检查时除一般检查项目外，还需检查药品有无虫蛀、霉变、色斑的剂型是

丸剂

解析：丸剂：检查有无虫蛀、霉变、粘连、色斑、裂缝等

[多选题]以下调配处方核查的规范操作中，正确的是

处方药品调配完成后，由另一名药师核查

核查人员逐个核对处方与调配药品的一致性

核查人员逐个检查药品的有效期等标识

检查人员确认一切无误、签字

解析：本题考查调配处方核查的规范操作。本题的"陷阱"是混淆"药品质量"与"药品外观质量"。鉴于工作特点与分工，调剂药师只能从外观判断"药品质量"，不可能"逐个检查药品的质量"。因此，备选答案D不选。

[多选题]下列药物中，可能引起中性粒细胞减少的药物是

磺胺类药

抗肿瘤药

解热镇痛药

抗甲状腺制剂

解析：中性粒细胞减少：①特殊感染如革兰阴性菌感染（伤寒、副伤寒）、结核分枝杆菌感染、病毒感染（风疹、肝炎）、寄生虫感染（疟疾）及流行性感冒。②物理化学损害，如X线、γ射线、放射性核素等物理因素，化学物质如苯及其衍生物、铅、汞等，应用化学药物如磺胺类药、解热镇痛药、部分抗生素、抗甲状腺制剂、抗肿瘤药等。③血液病如再生障碍性贫血、白细胞减少性白血病、粒细胞缺乏症等。④过敏性休克、重度恶病质。⑤脾功能亢进和自身免疫性疾病。

[多选题]可导致药源肝损害

氟康唑

辛伐他汀

利福平

对乙酰氨基酚

解析：本题考查的是药源性肝损害。咪唑类抗真菌药（酮康唑、氟康唑、伊曲康唑）有导致肝功能异常、中毒性肝炎、肝衰竭等症状的报道。灰黄霉素也有肝衰竭的报道。抗结核药也屡有导致肝病的报道，如异烟肼引起的黄疸发生率为0.1%～1%，对氨基水杨酸约为0.3%～5%；利福平混合型黄疸发生率约为5%～10%。吡嗪酰胺可引起肝炎、肝坏死，甚至导致死亡。羟甲戊二酰辅酶A还原酶抑制剂（他汀类）如洛伐他汀、辛伐他汀、普伐他汀、氟伐他汀和阿托伐他汀都能导致肝酶升高或肝炎。在美国的PDR中被列入说明书的警告栏中。沙坦类抗高血压药的肝毒性也屡见报道，如氯沙坦有14例肝毒性报告，厄贝沙坦有3例报告，洛沙坦和缬沙坦上市后有13例肝病报告，其中2例死亡。他索沙坦在Ⅱ、Ⅲ期临床试验中有1.8%～1.9%的患者发现肝功能异常。因此美国FDA考虑在沙坦类药物的说明书中增加肝毒性的警告。其他如水杨酸类、对乙酰氨基酚、乙醇、奎尼丁、甲基多巴等，很多药物都有可能引起肝病。

[单选题]治疗急性痛风的首选药物

秋水仙碱

解析：治疗痛风的药物有秋水仙碱、别嘌醇与丙磺舒，其中秋水仙碱用于急性痛风，别嘌醇用于原发性继发性痛风，丙磺舒用于慢性痛风。

[多选题]关于ALT和AST的临床意义叙述正确的是

ALT的测定可以反映肝细胞的损伤程度，正常情况下成人的ALT值应小于40U/L

抗生素中的多数药物如利福平、苯唑西林、头孢呋辛等都可以偶尔引起ALT和AST的升高

传染性肝炎、中毒性肝炎、肝癌等都可引起ALT和AST的升高

心肌梗死时AST活力最高，在发病6～8小时AST开始上升，18～24小时后达高峰

解析：心绞痛并没有AST升高幅度大的特点，而且许多患者的AST升高是不明显的，在非变异型心绞痛更不具有这种特点。

[单选题]药品生产企业因违反法律、法规、规章规定造成上市药品存在安全隐患，违法行为轻微并及时纠正，没有造成危害后果的

不予处罚

解析：药品生产企业因违反法律、法规、规章规定造成上市药品存在安全隐患，违法行为轻微并及时纠正，没有造成危害后果的不予处罚。故选C。

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