正确答案:

右丙氧芬

E

题目：长期使用阿片类镇痛药可致生理或心理依赖性，突然停药可出现戒断症状。下列药物中，较难成瘾的药物是( )。

解析：本题考查要点是“镇痛药的用药监护”。长期使用阿片类镇痛药可致生理或心理依赖性，突然停药可出现戒断症状。双相类药如布托啡诺、喷他佐辛等症状较轻，可待因、右丙氧芬等较难成瘾，强阿片类包括哌替啶、芬太尼等成瘾性较常见。因此，本题的正确答案为E。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]患者，女，55岁，关节痛半年，临床诊断为类风湿关节炎，既往有十二指肠溃疡病史，应首选的NSAID类药物是

塞来昔布

解析：本题考查类风湿关节炎治疗药物的选用与合理用药。与非选择性NSAIDs相比，选择性COX-2抑制剂能明显减少严重的胃肠道不良反应。选择性COX-2抑制剂包括洛索洛芬、依托度酸、美洛昔康、尼美舒利、塞来昔布，非选择性COX-2抑制剂包括布洛芬、萘普生、萘丁美酮、吲哚美辛、双氯芬酸。因此，正确答案为A。

[单选题]氨氯地平片的适宜服用时间是

早晨

解析：本组题出自辅导讲义中表"部分药品适宜用药时间总结"，需要大家认真掌握该表中的内容，此表每年均会出题。

[多选题]抗代谢药物易引起口腔炎，应采取的预防措施包括

给予无刺激性饮食

指导患者勤刷牙

嘱患者多饮水，以减轻药物对黏膜的刺激

用生理盐水或0.02%呋喃西林溶液漱口，预防感染

解析：多刷牙、多漱口，保持口腔卫生。刷牙的原则为“三个三”，即每天刷三次、每次刷三分钟、刷全牙齿的三个面。另外，当创口痊愈后，一定要将牙刷扔掉，一来为了防止牙刷上留有的细菌继续“害人”，二来软毛牙刷的材质和设计不易将牙齿刷干净。多吃富含维生素的蔬菜。注意饮食。

[单选题]影响人类寿命的因素中，生活方式占

60%

解析：已有研究表明，在影响人类寿命的因素中，生活方式占60%，遗传因素占15%，社会因素占10%，医疗占8%，环境因素占7%，可见生活方式对于健康长寿起到了决定性作用，远超过医疗。

[单选题]下列哪项不是药品标准的制定原则

对于具有特异功效成分的，应制订相应指标，并附定性定量标准

解析：药品标准的制定原则包括：①坚持质量第一，体现"安全有效，技术先进，经济合理"的原则，尽可能与国际标准接轨，起到促进质量提高择优发展的作用；②充分考虑生产、流通、使用各环节对药品质量的影响因素，有针对性地制订检测项目，切实加强对药品内在质量的控制；③根据"准确、灵敏、简便、迅速"的原则选择并规定检测、检验方法，既要考虑现阶段的实际水平和条件，又要体现新技术的应用和发展；④标准规定的各种的限量应结合实践，要保证药品在生产、储运、销售和使用过程中的质量。故本题最佳答案为B。

[单选题]尿中白细胞增多见于

慢性肾盂肾炎

解析：尿中白细胞增多见于泌尿系统感染、慢性肾盂肾炎、膀胱炎、前列腺炎，女性白带混入尿液时，也可发现较多的白细胞。另由药品所致的过敏反应尿中会出现多量嗜酸性粒细胞。

[单选题]未曾在中国境内上市销售药品的注册申请是

新药申请

解析：新药申请，是指未曾在中国境内上市销售的药品的注册申请。已上市药品改变剂型、改变给药途径、增加新适应证的，按照新药申请管理。已有国家标准的药品申请，是指生产国家食品药品监督管理总局已经颁布正式标准的药品的注册申请。进口药品申请，是指境外生产的药品在中国境内上市销售的注册申请。补充申请，是指新药申请、已有国家标准的药品申请或者进口药品申请经批准后，改变、增加或取消原批准事项或者内容的注册申请。故选A。

[多选题]对间日疟和三日疟首选药物为

伯氨喹

氯喹

解析：伯氨喹主要用于根治间日疟和控制疟疾传播，常与氯喹或乙胺嘧啶合用。对红内期作用较弱，对恶性疟红内期则完全无效，不能作为控制症状的药物应用。氯喹本品及其他4-氨基喹啉类抗疟药（如哌喹，氨酚喹等）主要对疟原虫的红内期起作用，可能系干扰了疟原虫裂殖体DNA的复制与转录过程或阻碍了其内吞作用，从而使虫体由于缺乏氨基酸而死亡。本品能有效地控制疟疾症状发作。对红外期无作用，不能阻止复发，但因作用较持久，故能使复发推迟（恶性疟因无红外期，故能被根治）。对原发性红外期无效，对配子体也无直接作用，故不能作病因预防，也不能阻断传播。

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