正确答案:

心肌梗死性心前区剧痛 癌症引起的剧痛 大面积烧伤引起的剧痛 严重创伤引起的剧痛

ABCD

题目：下列各种原因引起的剧痛，吗啡适用于

解析：吗啡有极强的镇痛作用，而且它的镇痛作用有较好的选择性，多用于创伤、手术、烧伤等引起的剧痛，也用于心肌梗死引起的心绞痛，还可作为镇痛、镇咳和止泻剂；颅内压升高时慎用。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]较易发生水解反应而降解的药物是

盐酸普鲁卡因

解析：易水解的药物有酰胺类、酯类等。盐酸普鲁卡因属于酯类药物，易水解；肾上腺素、维生素A、维生素C易氧化；对氨基水杨酸钠易脱羧。

[单选题]诺氟沙星与氨苄西林注射液混合后出现沉淀的原因是

pH改变

解析：偏酸性的诺氟沙星与偏碱性的氨苄西林一经混合，立即出现沉淀，这都是由于pH值改变之故。

[单选题]下列对静脉补钾的浓度和速度描述正确的是( )

浓度一般不超过40mmol/L，滴速不超过750mg/h

解析：本题考查静脉补钾时的注意事项。①静脉补钾的浓度一般不宜超过40mmol/L(0.3%)，滴速不宜超过750mg/h(10mmol/h)，否则可引起局部剧烈疼痛，且有导致心脏停搏的危险；②在应用高浓度钾治疗体内缺钾引起的尖端扭转型室性心律失常时，应在心电图监护下给药。故答案选E。

[多选题]胰岛素不良反应

变态反应

胰岛素抵抗

低血糖

脂肪萎缩与肥厚

解析：本题考查的是胰岛素和口服降血糖药。胰岛素不良反应：1.低血糖反应：最常见，出现饥饿感、出汗、心悸、焦虑、震颤等症状，严重者引起昏迷、惊厥及休克，甚至死亡。处理：及时进食或饮糖水。严重者立即静注50%葡萄糖救治。2.变态反应：多数因使用动物来源的胰岛素而产生相应的抗体所致。一般反应较轻，偶可引起过敏性休克。3.胰岛素抵抗：①急性型：由于并发感染、创伤、手术等应激状态时，血中抗胰岛素物质（如胰岛素抗体、胰高血糖素）增多，妨碍了葡萄糖的摄取和利用。处理：短时间内增加胰岛素剂量达数千单位。②慢性型：体内产生抗胰岛素抗体，或是胰岛素受体密度下降，还可能是靶细胞膜上葡萄糖运转系统失常。处理：换用其它类型胰岛素并适当调整剂量。4.脂肪萎缩与肥厚：常见于同一部位重复注射者。处理：避免同一部位重复注射。5.其他反应：老年糖尿病患者长期使用胰岛素可引起腹部肥胖、体重增加。

[单选题]餐时血糖显著升高患者宜选用

瑞格列奈

解析：非磺酰胺类降糖药除诱发胰岛素分泌，降糖作用快，其快速释放有快速关闭，对餐时、餐后血糖有显著控制作用。

[单选题]依据"处方"的含义及其重要意义，属于处方的医疗文书是

病区用药医嘱单

解析：本题考查属于处方的其他医疗文书。本题的"陷阱"是把基础医疗机构或药房调剂人员不熟悉的"病区用药医嘱单"误导为不正确的答案。

[单选题]属于肠溶包衣材料的是

Ⅱ号、Ⅲ号丙烯酸树脂

解析：本题为识记题，肠溶包衣材料有邻苯二甲酸醋酸纤维素、邻苯二甲酸羟丙基甲基纤维素、醋酸纤维素酞酸酯（CAP）、羟丙基甲基纤维素酞酸酯（HPCMP）、Ⅱ号、Ⅲ号丙烯酸树脂等；亲水凝胶骨架材料有羟丙甲纤维素、甲基纤维素、羟乙基纤维素、羧甲基纤维素钠、海藻酸钠、壳多糖和聚羧乙烯等；不溶性骨架材料有硅橡胶、聚乙烯、聚氯乙烯、甲基丙烯酸-丙烯酸甲酯共聚物、乙基纤维素等；故本题选A。

[单选题]为预防用药错误，处方医嘱应清楚准确，以下不符合要求的是

处方内容应简洁，尽可能使用处方缩写表示

解析：此知识点考察几率较大，建议认真掌握！医嘱应清楚准确：①不使用不规范不明确的缩写，例如，写“每天1次”而不写qd.，可能被误认为qid.（被误认为1天4次），或被误认为od（右眼）；②不使用不清楚的用法说明，如“按说明书服用”；③使用精确的药物剂量单位（如mg）而不写剂型单位（例如1片或1瓶）。但复方药物要说明剂型单位的数量；④按照标准命名法开药方，使用药物的通用名、正式名或商品名(如果医疗需要)。避免下列各项:地方性命名、化学名、不被认可的缩写药名、只写首字母或化学符号；⑤在小数表达时使用引导零（例如0.5ml），而不使用末尾零（例如5.0ml），因为可能导致10倍的过量用药。尽可能避免使用小数（例如，不写0.5g而写500mg）；⑥“units”（单位）应拼写出全名，例如，10单位胰岛素，不缩写成“10U”，因为可能被误认为是“100”；⑦开医嘱或写处方时(包括签名)应清晰易读。字迹不好的开方者需要把药方打印出来，如计算机系统不能录入，手写的药方必须易读(不能仅凭经验来辨认)。字迹模糊的手写处方应被视为是潜在的错误；⑧口授药物处方和医嘱应只能在开方者没条件书写或直接录入计算机时允许。开方者应缓慢、清晰地叙述药方，以免混淆。在药物剂量方面要给予特别的警示，接收者要复读药方，当读到药名时应拼读2次。口述药方应记录并复印，复印件放置到患者病历中，以供开方者査询校对；⑨尽可能开口服药，而不开注射剂；⑩开方医师尽可能地与患者、看护交流，说明药方和任何需预防和观测的情况，包括过敏症状、高敏反应等。

[单选题]下列关于升华硫的描述中，错误的是

不得与铁制品接触

解析：升华硫所含氧化锌具有收敛和保护作用；升华硫具有杀灭细菌、真菌和螨虫的作用，并能软化表皮、溶解角质。1.该药品不可与铜制品接触，防止变质。2.该药品与其他治疗痤疮药、脱屑药、清洁剂、维A酸以及其他含酒精的制剂并用，可增加对皮肤的刺激，使皮肤干燥。3.该药品不可与含汞（水银）制剂同用，否则易变质，且增加刺激性。

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