正确答案: 小脑
E
题目:患者女性,70岁。走路中突发眩晕、频繁呕吐、枕部头痛和平衡障碍,无肢体瘫痪。体格检查见眼球震颤、共济失调,头颅CT、检查见出血灶,其出血部位最可能为( )
解析:该题考查的是脑出血的定位,常见部位出血的主要临床表现要求考生掌握,该病例临床表现有眩晕、平衡障碍、共济失调、眼球震颤,因此定位为小脑。该题选E。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]营养性维生素D缺乏性手足搐搦症与佝偻病发病机理的不同点在于
甲状旁腺功能不足
解析:营养性维生素D缺乏性佝偻病是由于儿童体内维生素D不足使钙、磷代谢紊乱,产生的一种以骨骼病变为特征的全身慢性营养性疾病,主要见于2岁以下婴幼儿。维生素D缺乏性手足搐搦症是因维生素D缺乏致血清钙离子浓度降低,神经肌肉兴奋性增高引起,表现为全身惊厥、手足肌肉抽搐或喉痉挛等。多见于6个月以内的小婴儿。维生素D缺乏早期是甲状旁腺反应迟钝,PTH尚不能充分代偿,致使血磷正常而血钙降低。因血中钙离子降低,使神经肌肉兴奋性增高而引起相应症状。正常血清总钙浓度为2.25~2.27mmol/L(9~11mg/dl),依靠维生素D、甲状旁腺素和降钙素三者进行调节而保持相对稳定。
[单选题]骨盆骨折后最基本和最重要的是( )。
辅助检查骨盆正位X线片
解析:辅助检查骨盆正位X线片是最基本和重要的检查,大多数重要的不稳定骨折可明确诊断。
[单选题]慢性乙肝患者,化验乙肝五项指标,HBsAg(+),抗HBc(+),HBeAg(+),ALT120U/L,其意义
病毒有复制,有传染性,肝脏有损害
解析:1、HBsAg:阳性反映现正症HBV感染,阴性不能排除HBV感染。2、HBeAg:HBeAg的存在表示病毒复制活跃且有较强的传染性。3、抗HBe:抗HBe阳转后病毒多处于静止状态。长期抗HBe阳性并不代表病毒复制停止或无传染性。4、HBcAg:阳性表示血清中存在Dane颗粒,HBV处于复制状态,有传染性。5、HBVDNA:是病毒复制和传染性的直接标志。ALT120U/L,升高,提示肝损害。
[单选题]肺尖癌肿可侵犯臂神经丛,表现为( )。
上臂痛,皮肤感觉异常及上臂不能抬举
解析:肺尖癌肿可侵犯臂神经丛,产生上臂痛,皮肤感觉异常及上臂不能抬举。
[单选题]肠道寄生虫病是儿童时期的常见病,其中常见的有蛔虫病、钩虫病、蛲虫病。其患病率高,尤其在农村,感染率高达( )。
80%
解析:肠道寄生虫病是儿童时期的常见病,其中常见的有蛔虫病、钩虫病、蛲虫病。其患病率高,尤其在农村,感染率高达80%。
[单选题]女,23岁。生气后突发呼吸困难,呼吸50次/分,伴手足抽搐,最可能的诊断是
分离(转换)性障碍
解析:患者生气后突发呼吸困难,呼吸50次/分,伴手足抽搐,最可能的诊断是分离(转换)性障碍。其发生机制多为过度通气而发生呼吸性碱中毒所致。故选E。
[单选题]患儿男性,3岁,母亲为之穿衣牵拉右手臂后突然哭闹,不敢屈肘持物。应首先考虑的诊断是
右桡骨头半脱位
解析:桡骨头半脱位多见于5岁以下的小儿,有上肢被牵拉史,小儿诉肘部疼痛,不肯用该手取物和活动肘部。
[单选题]胸痛伴进行性加重的吞咽困难见于
食管癌
解析:中期食管癌典型症状是进行性吞咽困难,由于食管壁具有良好的弹性及扩张能力,在癌细胞未累及食管全层一半以上时,吞咽困难症状尚不显著。
[单选题]有关慢性萎缩性胃炎正确的是( )
萎缩性胃炎时血清促胃液素降低
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